《药理学》第七版|《药理学》辅导：抗胆碱酯酶药
【shitiku.jxxyjl.com--药理学】
定义：能与ache牢固结合，使ache活性受到抑制，从而使胆碱能神经末梢释放的ach 增多或堆积，产生拟胆碱作用，分为两类。易逆性抗che药：毒扁豆碱、新斯的明等
难逆性抗che药：有机磷酸酯类 一、 易逆性抗ache药
[药理作用]
1 眼： 缩瞳、调节痉挛、降低眼内压。
2 胃、肠： ↑胃、肠平滑肌收缩,↑肠蠕动，促进肠内容物排出。
3 ↑腺体分泌增加 （ 支气管、泪腺、汗腺、唾液腺、胃腺、小肠、胰腺等）。
4 收缩支气管；
5 泌尿系统：输尿管、逼尿肌收缩，膀胱括约肌松弛，增加排尿。
6 心血管系统，拟胆碱作用，减慢心室频率。
7 骨骼肌神经肌肉接头：①ach↑ ② 直接兴奋骨骼肌（新斯的明）
8 高剂量可引起中枢抑制或麻痹。
[临床应用]
1. 重症肌无力 ：新斯的明、吡斯的明、安贝氯铵
2. 腹气胀和尿潴留：新斯的明（手术后或其他原因引起的）
3. 青光眼：毒扁豆碱、地美溴铵
4. 竞争性神经肌肉组滞药过量时解毒：新斯的明、依酚氯铵
一、 常用易逆性抗ache药
新斯的明（neostigmine）
特点：
1.选择性高, 对骨骼肌,胃肠平滑肌作用强, 对腺体、眼、心血管、支气管作用弱。
2. 属季铵化合物，口服吸收不规则，不易进入中枢和眼前房,对青光眼无效。
用途：
1. 治疗重症肌无力： 口服、皮下或肌肉注射。
何谓重症肌无力? 〔属自身免疫性疾病，病人体内有抗ach受体的抗体，(ach受体的数目减少70 - 90％〕
①↗ (-)ache;
机理： ②－-- →直接(+)nm-r;
③ → 促进运动n末梢释放ach
2．减轻腹气胀
3．减轻术后尿潴留
4．治疗阵发性、室上性心动过速。
5．解救非除极化肌松药中毒 如 筒箭毒碱
禁忌症：机械性肠梗阻、尿路闭塞、支气管哮喘等
不良反应：主要为胆碱能神经过度兴奋。 毒扁豆碱（physostigmine）依色林（eserine）
来源：原产于非洲，为毒扁豆中提取的生物碱，现为人工合成。
用途：
1.治疗青光眼
表7－1 毒扁豆碱与毛果芸香碱治疗青光眼的比较
- 详细阅读
-
[药理学首选药+药理口诀记忆]药理学趣味口诀记忆详细阅读
药理学是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用及作用规律的科学，是为临床合理用药，防治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂，学生普遍反映难学难记。 现代心理学家认为，只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过：“哪里没有兴趣，哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆...
- 详细阅读
-
《药理学》第七版|《药理学》辅导：林可霉素类抗生素详细阅读
林可霉素（lincomycin）及克林霉素（clindamycin）又称洁霉素（jiemycin）及氯洁霉素（lujiemycin）1 林可霉素口服不吸收，克林霉素口服吸收率高，在骨骼组织分布浓度高，主要在肝脏代谢；2 两药抗菌谱相似——主要作用于g+菌，? 对g+球菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌...
-
《药理学》第七版|《药理学》辅导：抗心肌缺血药详细阅读
一、心绞痛 ———— 心肌急剧的暂时缺血、缺氧引起。 原因—①心肌需氧升高。 ②冠脉痉挛。 二 冠脉循环特点： 1 冠脉ａ以垂直于心脏表面的方向穿入心脏，在心肌收缩时受到压迫。 2 易发生心内膜下缺血 ⑴ 在心内膜下层分支成网。 ⑵ 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓ 舒张时→血管压...
-
《药理学》第七版_《药理学》辅导：头孢菌素类抗生素详细阅读
头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素，其母核为7-氨基头孢烷酸（7-aca），由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环，不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代，比较每代的特点下：第一代头孢菌素：药物有头孢噻吩（cefalothin）、头孢...
- 详细阅读
-
【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导：生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分（药物或代谢物）进入体循环的分量和速度，从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收，创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度，吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
-
药理学肝实验_药理学辅导：肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药： 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%，其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时，脂肪和胆固醇堆积，使肝内类脂含量达肝重25-30%，造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加，如长期进食过量脂类、脂肪大量动员（如长期大剂量应用糖皮质激素）、肝脏脂肪合成增加等；另一方面可能是肝内脂肪分解...
-
《药理学》第七版_《药理学》辅导：子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药：雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...