[药理学抗微生物药]药理学辅导:抗丝虫病药
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丝虫病是丝虫寄生在人体淋巴系统所致的传染病。马来丝虫及班氏丝虫需要两个发育阶段,即丝虫(称微丝蚴)在蚊体(中间宿主)及成虫在人体(终末宿主)的发育阶段。感染性幼丝虫侵入人本后移到淋巴系统里寄生,逐渐发育为成虫。在人体内,幼虫和成虫的代谢产物、幼虫的蜕皮液和蜕下的外皮、成虫子宫分泌物、死亡及其分解产物等均可刺激机体产生局部及全身反应,患者常伴有寒热,(丝虫热)。虫体、嗜酸性粒细胞、浆细胞、巨噬细胞和淋巴细胞等造成淋巴管阻塞,淋巴液积聚于皮下组织形成皮肤淋巴肿。淋巴液中蛋白质含量较高,刺激纤维组织增生,使局部皮肤和皮下组织显著增厚、变粗变硬形成象皮肿,为慢性丝虫常见症状。由于主动脉前淋巴结或肠淋巴干受阻,从小肠吸收的乳糜液经腰淋巴干反流至泌尿系统,有关的淋巴管曲张破裂(多在肾脏),乳糜随小便排出,引起乳糜尿。患者小便呈白色淘米水样,称为“米汤尿”。1、乙胺嗪(益群生,海群生)diaethylcarbamazin,hetrazan:对丝虫微丝蚴和成虫均有杀灭作用,对微丝蚴作用强于成虫。治疗量时可迅速使血中微丝蚴“肝移”,被肝脏吞噬细胞消灭。大剂量亦可杀死成虫,并可使血中微丝蚴迅速减少甚至完全消灭。药物杀死成虫须通过各种生物膜到达寄生部位,需连续数年反复应用,成虫的杀死可使淋巴节及淋巴管增粗。本品还可抑制效应介质的生成和释放,具有色甘酸二钠类似的防治支气管哮喘的作用。本品不良反应较少见,大量丝虫的杀灭可释放大量异性蛋白而引起过敏反应。
2、卡巴胂carbarsone:对丝虫成虫有杀灭作用,对微丝蚴无效。肝肾病者禁用。
3、左旋咪唑levamisole:对微丝蚴、感染性幼虫及成虫均有杀灭作用,但对成虫效力较差,远期疗效较低。还具有较好的驱蛔、钩虫作用,也能提高机体免疫力。用于丝虫病、肿瘤辅助治疗、病毒性肝炎、复发的及慢性感染、支气管哮喘、自身免疫性疾病等。不良反应较轻,主要是胃肠道反应等。
4、呋喃嘧酮furapyrimidone:对丝虫成虫及微丝蚴都有明显杀灭作用,疗效优于乙胺嗪,不良反应与乙胺嗪相似。
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《药理学》第七版|《药理学》辅导:抗心肌缺血药详细阅读
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头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素,其母核为7-氨基头孢烷酸(7-aca),由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环,不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代,比较每代的特点下:第一代头孢菌素:药物有头孢噻吩(cefalothin)、头孢...
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【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导:生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分(药物或代谢物)进入体循环的分量和速度,从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收,创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度,吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
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药理学肝实验_药理学辅导:肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药: 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%,其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时,脂肪和胆固醇堆积,使肝内类脂含量达肝重25-30%,造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加,如长期进食过量脂类、脂肪大量动员(如长期大剂量应用糖皮质激素)、肝脏脂肪合成增加等;另一方面可能是肝内脂肪分解...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导:子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药:雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...