【药理学辅导书】药理学辅导：骨骼肌松驰药
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1、非去极化型肌松药：如氯化筒箭毒碱(筒箭毒碱)tubocurarine chloride,tubearine，能和acth竞争性地与运动终板膜上的n2胆碱受体结合，而阴断acth去极化作用，而使骨骼肌松驰。此类药特点：(1)同类肌松药间有相加作用；(2)氨基糖甙类可络合ca2+阻碍运动神经末梢acth的释放，产生非去化肌松作用，而加强非去极化药的作用，不宜并用；(3)与抗胆碱酯酶药有拮抗作用，此类药过量中毒时，可用适量新斯的明或腾喜龙解救；(4)兼有神经节阻断作用和释放组织胺作用，可使血压下降、心率减慢。应用注意点：(1)有麻痹呼吸肌的危险，应事先备好急救器材。(2)严格控制用量，小心掌握药物作用顺序。(3)氨基甙类、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安等具有神经肌肉阻滞作用的，安定、利眠宁及眠尔通等具有中枢性肌松作用的，并用时有引起呼吸麻痹危险，不宜并用。(4)除氧化亚氮外，大多数全麻药并用肌松药时，两者剂量都可减少。(5)与巴比妥类并用时，呼吸抑制可能加剧，应注意用法及掌握剂量。(6)大量反复使用琥珀酰胆碱可增加对筒箭毒碱敏感性；先用筒箭毒碱可减弱琥珀酰胆碱作用，不宜并用。(7)重症肌无力、支气管哮喘、严重休克等忌用；10岁以下儿童对本品敏感性高，慎用或不用。2、其它非去极化型肌松药：三碘季胺酚(弛肌碘)gallamine triethiodide、汉肌松(碘化二甲基汉防已甲素)metetrandrine iodide、肌安松(帕拉米翁)paramyon等。
3、去极化型肌松药：如氯化琥珀酰胆碱(司可林)succinylcholine chloride,scoline，与运动终板膜上的n2胆碱受体结合，产生与acth相似而更为持久的去极化作用，使不能复极化，使骨骼肌先兴奋(肌束震颤)后麻痹松驰。不良反应及注意点：(1)肌束颤动可损伤肌梭，引起肌肉酸痛，一般3～5天自愈；(2)有短暂心搏徐缓、心律失常劳甚至停搏，麻醉前需用阿托品，用前备好人工呼吸及其它抢救器材；(3)中毒忌用新斯的明解救，因其不减弱反而加强之；(4)忌与氟烷合用；禁与卡那霉素及多粘菌素并用；(5)清醒患者忌用，一般继硫喷妥钠静注后给药；(6)有升血钾作用，大面积烧伤、严重损伤、偏瘫、脑血管意外等可能血钾较高的患者、青光眼、视网膜剥离、晶体摘除术、长期卧床不起者等忌用；严重肝功能不全、营养不良、电解质率乱者慎用。非去极化型阻滞剂可抑制细胞内钾离子外流，使用少量筒箭毒碱可拮抗血钾升高作用。
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[药理学首选药+药理口诀记忆]药理学趣味口诀记忆详细阅读
药理学是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用及作用规律的科学，是为临床合理用药，防治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂，学生普遍反映难学难记。 现代心理学家认为，只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过：“哪里没有兴趣，哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导：林可霉素类抗生素详细阅读
林可霉素（lincomycin）及克林霉素（clindamycin）又称洁霉素（jiemycin）及氯洁霉素（lujiemycin）1 林可霉素口服不吸收，克林霉素口服吸收率高，在骨骼组织分布浓度高，主要在肝脏代谢；2 两药抗菌谱相似——主要作用于g+菌，? 对g+球菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导：抗心肌缺血药详细阅读
一、心绞痛 ———— 心肌急剧的暂时缺血、缺氧引起。 原因—①心肌需氧升高。 ②冠脉痉挛。 二 冠脉循环特点： 1 冠脉ａ以垂直于心脏表面的方向穿入心脏，在心肌收缩时受到压迫。 2 易发生心内膜下缺血 ⑴ 在心内膜下层分支成网。 ⑵ 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓ 舒张时→血管压...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导：头孢菌素类抗生素详细阅读
头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素，其母核为7-氨基头孢烷酸（7-aca），由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环，不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代，比较每代的特点下：第一代头孢菌素：药物有头孢噻吩（cefalothin）、头孢...
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【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导：生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分（药物或代谢物）进入体循环的分量和速度，从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收，创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度，吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
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药理学肝实验_药理学辅导：肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药： 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%，其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时，脂肪和胆固醇堆积，使肝内类脂含量达肝重25-30%，造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加，如长期进食过量脂类、脂肪大量动员（如长期大剂量应用糖皮质激素）、肝脏脂肪合成增加等；另一方面可能是肝内脂肪分解...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导：子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药：雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...