【内酰胺类抗生素包括】《药理学》辅导:非典型β-内酰胺类抗生素
【shitiku.jxxyjl.com--药理学】
非典型b-内酰胺类具有b-内酰胺环和另一杂环(头霉素类除外),而仅有b-内酰胺环的化合物则称为单环类。其基本结构如下图:
碳青霉烯类 氧青霉烷类 青霉烷类 氧头孢烯类 单环类
化学结构与头孢菌素相似,故也可将其列为第二代头孢菌素;
头霉素类药物有头孢西丁(cefoxitin)和头孢美唑(cefmetazole);
1、 菌谱广,对g-杆菌作用强,对厌氧菌高敏,对耐甲氧西林金葡菌敏感性差,对铜绿假单孢菌无效;
2、用于g-菌和厌氧菌所致的感染。(二)碳青霉烯类
药物有亚胺培南(imipenem)和美罗培南(meropenem)
1、抗菌谱广,对多数g+、g-菌有效,对厌氧菌有强效(亚胺培南作用最强);
2、不仅对β-内酰胺酶高度稳定,且有抑酶作用;
3、 亚胺培南易被肾脱氢肽酶降解,需与此酶的特异性抑制剂西司他丁合用;
4、 临床用于g+、g-菌及厌氧菌所致的感染。(三)氧头孢烯类——拉氧头孢(latamoxef)
1、抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似;
2、对厌氧菌尤其脆弱类杆菌作用强;
3、作用维持时间长。(四)、单环β-内酰胺类抗生素——氨曲南(azthreonam)
1、对g-杆菌高敏,对g+球菌、厌氧菌无效,为窄谱抗生素;
2、对g-杆菌产生的β-内酰胺酶高度稳定
3、主要用于g-需氧菌所致感染(五)β-内酰胺酶抑制剂
药物有克拉维酸(clavulanic acid)、舒巴坦(sulbactam)和三唑巴坦(tazobactam)
1、 本身无或有微弱的抗菌活性,但能抑制?-内酰胺酶,保护?-内酰胺环免受水解;
2、 质粒编码的?-内酰胺酶敏感,对染色体介导的?-内酰胺酶作用弱;常与?-内酰胺类药物组成复方制剂用于敏感菌所致的感染。
- 详细阅读
-
[药理学首选药+药理口诀记忆]药理学趣味口诀记忆详细阅读
药理学是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及作用规律的科学,是为临床合理用药,防治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂,学生普遍反映难学难记。 现代心理学家认为,只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过:“哪里没有兴趣,哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆...
- 详细阅读
-
《药理学》第七版|《药理学》辅导:林可霉素类抗生素详细阅读
林可霉素(lincomycin)及克林霉素(clindamycin)又称洁霉素(jiemycin)及氯洁霉素(lujiemycin)1 林可霉素口服不吸收,克林霉素口服吸收率高,在骨骼组织分布浓度高,主要在肝脏代谢;2 两药抗菌谱相似——主要作用于g+菌,? 对g+球菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌...
-
《药理学》第七版|《药理学》辅导:抗心肌缺血药详细阅读
一、心绞痛 ———— 心肌急剧的暂时缺血、缺氧引起。 原因—①心肌需氧升高。 ②冠脉痉挛。 二 冠脉循环特点: 1 冠脉a以垂直于心脏表面的方向穿入心脏,在心肌收缩时受到压迫。 2 易发生心内膜下缺血 ⑴ 在心内膜下层分支成网。 ⑵ 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓ 舒张时→血管压...
-
《药理学》第七版_《药理学》辅导:头孢菌素类抗生素详细阅读
头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素,其母核为7-氨基头孢烷酸(7-aca),由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环,不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代,比较每代的特点下:第一代头孢菌素:药物有头孢噻吩(cefalothin)、头孢...
- 详细阅读
-
【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导:生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分(药物或代谢物)进入体循环的分量和速度,从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收,创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度,吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
-
药理学肝实验_药理学辅导:肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药: 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%,其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时,脂肪和胆固醇堆积,使肝内类脂含量达肝重25-30%,造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加,如长期进食过量脂类、脂肪大量动员(如长期大剂量应用糖皮质激素)、肝脏脂肪合成增加等;另一方面可能是肝内脂肪分解...
-
《药理学》第七版_《药理学》辅导:子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药:雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...