全身麻醉药和局部麻醉药的区别|药理学辅导:麻醉药——局部麻醉药
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局部麻醉药是局部应用于神经末梢或神经干,暂时阴断感觉(传入)神经冲动的传导,使痛觉暂时消失的药物。表面麻醉:又称粘膜麻醉。用于粘膜表面,借助药物穿透力,使粘膜下的感觉神经末梢麻醉。常用于五官科手术。
浸润麻醉:将药物注射于手术部位的皮内、皮下、粘膜下或深部组织中,使其浸润感觉神经末梢,产生局部麻作用。用于表浅小手术。
传导麻醉:又称阻滞麻醉。是将药液注射到神经干周围,以阻断神经干的传导,使该神经干所支配的区域产生麻醉。常用于四肢、盆腔、会阴、牙手术。
腰椎麻醉:又称脊髓阻滞麻醉,简称腰麻。 药液注入脊髓蛛网膜下腔,以阻断脊髓神经根的传导,产生较大范围的麻醉。适用于中下腹、下肢手术。
硬膜外麻醉:药液注入硬膜外腔内,沿脊神经根扩散至椎间孔,以麻醉脊神经根。适用于上下腹、下肢手术。但因用量大,要防止误入蛛网膜下腔。
1、普鲁卡因(奴夫卡因)procaine,novocaine:本品麻醉力较强,毒性较低,作用快而短,但穿透力较弱,静滴低浓度时具有镇静、镇痛、解痉、止痒及减慢心率的作用。用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻、硬膜外麻醉等。还可用于急性炎症、溃疡、坏疸、冻伤、及na注射意外、烧伤、创伤、关节痛及瘙痒、急性肾衰等。过量可引起中毒,可用安定、巴比妥类、升压药急救。
2、丁卡因(地卡因,潘妥卡因)dicaine,pantocaine:本品麻醉和穿透力较普鲁卡因强10倍,作用迅速而持久,但毒性也同样大,不宜用作浸润麻醉和封闭疗法。其它用途同上药,用作传导麻醉时,易加肾上腺素。
3、利多卡因(赛罗卡因)lidocaine,xylocaine:麻醉力较普鲁卡因强3倍,穿透力强5倍,作用持久,毒性强1.5倍,扩散力强,不宜用于腰麻。神经阻滞和硬膜外麻醉时,一般加肾上腺素。它还是室性心律失常的首选药。还可用于顽固性咳嗽。
4、其它:沙夫卡因(奴泼卡因,地布卡因)sovcaine,nupercaine,percaine、布比卡因(麻卡因,丁吡卡因)bupivacaine,marcaine、卡波卡因(甲哌卡因)carbocaine、美索卡因mesocaine、丙胺卡因prieocaine、氯普鲁卡因(纳塞卡因)chloroprocaine,nesacaine、苯佐卡因(对氨基苯甲酸乙酯)benzpcaine、达克罗宁(达克隆)dyclonine,dyclone、可卡因cocaine、苯甲醇benzyl alcohol、氯乙烷ethyl chloride等。
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[药理学首选药+药理口诀记忆]药理学趣味口诀记忆详细阅读
药理学是研究药物与机体(包括病原体)间相互作用及作用规律的科学,是为临床合理用药,防治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂,学生普遍反映难学难记。 现代心理学家认为,只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过:“哪里没有兴趣,哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导:林可霉素类抗生素详细阅读
林可霉素(lincomycin)及克林霉素(clindamycin)又称洁霉素(jiemycin)及氯洁霉素(lujiemycin)1 林可霉素口服不吸收,克林霉素口服吸收率高,在骨骼组织分布浓度高,主要在肝脏代谢;2 两药抗菌谱相似——主要作用于g+菌,? 对g+球菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导:抗心肌缺血药详细阅读
一、心绞痛 ———— 心肌急剧的暂时缺血、缺氧引起。 原因—①心肌需氧升高。 ②冠脉痉挛。 二 冠脉循环特点: 1 冠脉a以垂直于心脏表面的方向穿入心脏,在心肌收缩时受到压迫。 2 易发生心内膜下缺血 ⑴ 在心内膜下层分支成网。 ⑵ 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓ 舒张时→血管压...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导:头孢菌素类抗生素详细阅读
头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素,其母核为7-氨基头孢烷酸(7-aca),由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环,不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代,比较每代的特点下:第一代头孢菌素:药物有头孢噻吩(cefalothin)、头孢...
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【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导:生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分(药物或代谢物)进入体循环的分量和速度,从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收,创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度,吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
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药理学肝实验_药理学辅导:肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药: 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%,其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时,脂肪和胆固醇堆积,使肝内类脂含量达肝重25-30%,造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加,如长期进食过量脂类、脂肪大量动员(如长期大剂量应用糖皮质激素)、肝脏脂肪合成增加等;另一方面可能是肝内脂肪分解...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导:子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药:雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...