药理学影响药物作用的因素PPT_药理学辅导：影响药物作用的因素
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一、机体方面的因素：（一）年龄和体重：老年人由于器官功能及代偿适应能力逐渐衰退，用药量应减为成人量的3/4。小儿剂量多按体重计算。
（二）性别：男女生理机能不同，对药物反应也不同。
（三）个体差异：在年龄、性别、体重、营养、生活条件等相同情况下，不同个体仍可出现对药物反应的量与质的差异，称为个体差异。有三种情况：
1、高敏性：个别病人对于某种药物的作用特别敏感，用较小的剂量就可产生较明显的药理作用，称为高敏性。
2、先天耐受性：少数病人对某种药物的敏感性很低，用一般常用量无效，用到中毒量也不出现中毒症状，称为先天性耐受性。重复应用某些药物后，机体对这些药物的敏感性逐渐降低，称为后天性耐受性。病原体对药物的敏感性逐渐降低，称为耐药性（或抗药性）。
3、特异（体）质：过敏体质（可产生过敏反应）或遗传性生化缺陷病者在服用某些药物时，可产生某些特殊的反应，称为特异质反应。
（四）病理状态：可使机体的机能状态改变，从而影响药物的作用。
（五）精神因素：病人的精神状态对药物的疗效有很大影响，须足够重视。
二、药物方面的因素：
（一）药物的结构：是决定药物理化性质的物质基础，化学结构的改变，能影响药物的作用及体内过程。
（二）药物的剂量：过小的剂量在体内不能引起明显的药理作用，称为“无效量”。达到出现疗效的最小剂量，称为“最小有效量”。接近中毒的剂量称为“极量”。开始出中毒症状的剂量，称为“最小中毒量”。最小有效量与最小中毒量之间的范围，称为治疗安全范围。安全范围愈大，用药就愈安全。最小有效量和极量间，可产生治疗效果而又不易中毒的剂量，称为“治疗量”。临床上为使治疗效果明显而又安全，在治疗量中采取比最小有效量大些，比极量小一些，疗效显著的那部分剂量，称为“常用量”。引起半数动物有效的剂量，称为半数有效量（ed50），值越大疗效越弱。引起半数动物死亡的剂量，称为半数致死量（ld50），值越大毒性越小。半数致死量与半数有效量之比，称为治疗指数（或安全系数）。
三、给药方面的因素：
（一）给药途径：给药途径不同，可影响药物吸收的速度和量及作用快慢与强弱，有的甚至产生完全不同的作用。
（二）给药次数和间隔时间：多数药物可按半衰期长短来给药，通常给药间隔时间约为一个半衰期。
（三）配伍用药：两种或两种以上药物合用称为配伍用药。配合用药后疗效增强或毒性增强的称为协同作用。协同效果等于各药作用相加总和的称为相加作用；如协同效果大于各药相加总和的称为增强作用。配合用药后疗效减弱或毒性减弱的称为拮抗作用。配合用药后发生不良后果的称为配伍禁忌。配合用药后疗效减弱或毒性增强的称为药理性配伍禁忌。配伍用药后产生氧化、还原、水解、中和、沉淀等变化的称为化学性配伍禁忌。油剂和水剂配伍（分层）或酊剂加到水剂中发生沉淀的称为物理性配伍禁忌。
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药理学是研究药物与机体（包括病原体）间相互作用及作用规律的科学，是为临床合理用药，防治疾病提供基本理论的医学基础学科。涉及的学科广内容抽象复杂，学生普遍反映难学难记。 现代心理学家认为，只有经过编码的信息才能记住。德国著名诗人歌德说过：“哪里没有兴趣，哪里就没有记忆。”道理在于一个人对所要记忆...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导：林可霉素类抗生素详细阅读
林可霉素（lincomycin）及克林霉素（clindamycin）又称洁霉素（jiemycin）及氯洁霉素（lujiemycin）1 林可霉素口服不吸收，克林霉素口服吸收率高，在骨骼组织分布浓度高，主要在肝脏代谢；2 两药抗菌谱相似——主要作用于g+菌，? 对g+球菌如金葡菌、链球菌、肺炎球菌...
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《药理学》第七版|《药理学》辅导：抗心肌缺血药详细阅读
一、心绞痛 ———— 心肌急剧的暂时缺血、缺氧引起。 原因—①心肌需氧升高。 ②冠脉痉挛。 二 冠脉循环特点： 1 冠脉ａ以垂直于心脏表面的方向穿入心脏，在心肌收缩时受到压迫。 2 易发生心内膜下缺血 ⑴ 在心内膜下层分支成网。 ⑵ 收缩时→强烈压迫→冠脉血流急剧↓↓ 舒张时→血管压...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导：头孢菌素类抗生素详细阅读
头孢菌素类是一类广谱半合成抗生素，其母核为7-氨基头孢烷酸（7-aca），由头孢菌素c裂解获得。与青霉素类抗生素化学结构相同之处是均有一个β_内酰胺环，不同的是另一个环不是噻唑环而为六元双氢噻嗪环。 头孢菌素已发展有四代，比较每代的特点下：第一代头孢菌素：药物有头孢噻吩（cefalothin）、头孢...
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【执业药师 药理学】执业药师《药理学》辅导：生物利用度详细阅读
生物利用度是指活性成分（药物或代谢物）进入体循环的分量和速度，从而得以使活性成分进入作用部位。 虽然某药物可完全被吸收，创但吸收的速率仍至关要紧。吸收速率太慢就不能在一定时间内到达治疗所需的血药浓度，吸收太快每剂用药后又会由于药物浓度高而产生毒性。低生物利用度的原因如果一个药物能迅速溶解...
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药理学肝实验_药理学辅导：肝病治疗辅助药详细阅读
(一)抗脂肪肝药： 肝内类脂含量正常时约为肝重的4%，其中脂肪占1 4。肝脏类脂代谢障碍时，脂肪和胆固醇堆积，使肝内类脂含量达肝重25-30%，造成脂肪肝。 一方面可能是肝内类脂来源增加，如长期进食过量脂类、脂肪大量动员（如长期大剂量应用糖皮质激素）、肝脏脂肪合成增加等；另一方面可能是肝内脂肪分解...
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《药理学》第七版_《药理学》辅导：子宫平滑肌药详细阅读
子宫平滑肌兴奋药和抑制药 drugs action on the uterine smooth muscle 影响子宫收缩功能的药：雌激素、孕激素、雄激素。 缩 宫 素 兴奋药 麦角生物碱 前 列 腺 素 β2受体兴奋药 抑制药 钙通道阻滞剂 硫 酸 镁 前列腺素合成酶抑制药 子宫平滑肌兴奋药 ox...