[临床类执业医师资格考试试题]2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案(7)

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    459.若证实导致这次腹泻的病因,应具有(答案:d)
  a.临床试验
  b.试验时检查
  c.病例调查
  d.队列研究
  e.理论流行病学研究
  男性,35岁,汽车撞伤左季肋区4小时,深知模糊,体温37.5°,脉搏细弱,血压60/40mmhg,全腹压痛,无反跳痛,无尿
  460.首先考虑的诊断是(答案:d)
  a.神经源性休克
  b.感染性休克
  c.中度低血容量性休克
  d.重度低血容量性休克
  e.过敏性休克
  461.首选的治疗措施是(答案:c)
  a.静脉用强心药物
  b.痢疾手术治疗
  c.迅速补充平衡盐溶液
  d.利尿剂改善肾功能
  e.应用抗生素
  女性,52岁,脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、服胀,随后出现寒颤,四肢发绀,体温39.6°,脉搏108次/分,血压135/85mmhg,近24小时尿量650ml,轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,肠鸣音3次/分
  462.最有可能出现异常的是(答案:a)
  a.白细胞计数
  b.尿常规检查
  c.立位腹部透视
  d.腹部超声检查
  e.血清钾离子
  463.最可能的原因为(答案:d)
  a.小肠吻合口瘘
  b.手术后创面出血
  c.急性肾功能衰竭
  d.革兰染色阴性杆菌感染
  e.高位肠梗阻
  男性,74岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛,查体,左上腹轻压痛,无肌紧张
  464.首选的治疗措施是(答案:a)
  a.急症手术
  b.肠外营养
  c.要素饮食
  d.普通饮食
  e.输血
  465.该病人热量每天基本要求量是(答案:c)
  a.800kcal
  b.1200kcal
  c.1500kcal
  d.2000kcal
  e.2500kcal
  女性,35岁,颈前区肿块10年,近年来易出汗、心悸,渐感呼吸困难。体检:晨起心率104次/分,bp120/60mmhg,无突眼,甲状腺ⅲ度肿大,结节状,心电图示:窦性心率不齐
  466.初步诊断最可能的是(答案:c)
  a.原发性甲亢
  b.单纯性甲状腺肿
  c.继发性甲亢
  d.桥本甲状腺炎
  e.亚急性甲状腺炎
  467.确诊主要依据(答案:b)
  a.颈部 ct
  b.血t3、t4值
  c.甲状腺b超
  d.颈部x线检查
  e.mri
  468.最佳的治疗方法是(答案:b)
  a.内科药物治疗
  b.甲状腺大部切除术
  c.甲状腺全切术
  d.同位素治疗
  e.外放射治疗
  男性,74岁,右侧腹股沟区可复性肿块8年,查体:病人直立时,在腹股沟内侧端、耻骨结节上外方有一4cm×4cm半球形肿物,未进入阴囊,平卧后自行消失
  469.该病人最可能的诊断是(答案:e)
  a.股疝
  b.隐睾
  c.交通性鞘膜积液
  d.腹股沟斜疝
  e.腹股沟直疝

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