临床类执业医师资格考试试题_2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案（5）

【shitiku.jxxyjl.com--历年真题】

    348.男性，20岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为（++++），此时应（答案：d）
　　a.改为地塞米松
　　b.将泼尼松加量到80mg/日
　　c.改用环磷酰胺
　　d.用原量继续观察
　　e.减少泼尼松量到40mg/日，加用免疫抑制剂
　　349.男性，38岁，1月来乏力、食欲差，左上腹胀痛。查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/l，白细胞260×109/l，血小板210×109/l，白细胞分类：中性粒及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗（答案：a）
　　a.羟基尿
　　b.三代头孢
　　c.脾切除
　　d.da方案
　　e.保肝治疗
　　350.男性，16岁，3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止。查体：皮肤粘膜未见出血及紫癜，出血时间2分；凝血时间30分，凝血酶原时间正常，疾病分类应为（答案：b）
　　a.纤维蛋白生成障碍
　　b.凝血酶生成障碍
　　c.血小板异常
　　d.凝血活酶生成障碍
　　e.血管壁功能异常
　　351.男性，28岁，心慌、帕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥漫性ⅰ度肿大，血tsh降低，t3和t4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×109/l，中性粒细胞1.0×109/l.甲亢的下一步治疗易选（答案：b）
　　a.他巴唑剂量减半再用
　　b.他巴唑与升白细胞药合用
　　c.改用丙基硫氧嘧啶
　　d.核素131ⅰ治疗
　　e.白血球恢复正常后立即手术治疗
　　352.女性，44岁，健康体检发现甲状腺肿大就诊，查体甲状腺对称性ⅱ度肿大，表面不平，中等硬度，无触痛，无血管杂音，心率78次/分，拟诊慢性淋巴性甲状腺炎，有助于确诊的首选检查是（答案：b）
　　a.tsh、ft3、ft4
　　b.抗甲状腺抗体
　　c.甲状腺b超声
　　d.甲状腺吸131i率
　　e.甲状腺ct
　　353.男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果：空腹6.7mmol/l，1小时9.8 mmol/l，2小时7.0 mmol/l.结果符合（答案：b）
　　a.正常曲线
　　b.空腹血糖受损
　　c.糖耐量低
　　d.1型糖尿病
　　e.2型糖尿病
　　354.女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ana低滴度阳性，rf（+）和igg补体升高，最可能的诊断是（答案：c）
　　a.多肌炎
　　b.系统性红斑狼疮
　　c.类风湿关节炎
　　d.干燥综合征
　　e.混合性结缔组织病
　　355.男性，26岁，与其父吵架后服敌敌畏60，30分钟后被家人送到医院，神志清楚，治疗过程中最重要的措施是（答案：e）
　　a.静脉注射安定
　　b.应用阿托品
　　c.应用解磷啶
　　d.应用水合氯醛
　　e.彻底洗胃
　　356.男性，44岁，发现hbsag阳性9年，时有增高，近3周来食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出血，近2周尿少。查体：神清，扑翼样震颤（+），化验：alt176u/l，tbil432umol/l，pt38秒（对照13秒），该患者应诊断为（答案：c）
　　a.病毒性肝炎　乙型　慢性重型
　　b.病毒性肝炎　乙型　亚急性重型
　　c.病毒性肝炎　乙型　慢性重度
　　d.乙肝后肝硬化
　　e.病毒性肝炎　乙型　慢性中度
　　357.一职工从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出e1－tor型细菌。诊断后11小时医师上报疫情，国家要求上报此类传染病最迟不超过（答案：b）
　　a.6小时
　　b.12小时
　　c.18小时
　　d.24小时
　　e.48小时
　　358.一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于（答案：b）
　　a.复发
　　b.再燃
　　c.重复感染
　　d.混合感染
　　e.再感染

本文来源：https://shitiku.jxxyjl.com/linianzhenti/40211.html