二、口腔检查准备1 诊室 宽敞、明亮、通风,医疗用品摆放整洁有序,并按时定期消毒。2 术者 洗手消毒,着装规范、整洁,精神饱满,态度热情,服务周到。3 体位 通常医师取坐位,其工作范围可根据操作需要活动于患者头顶后方至右前方之间,其高度应与患者口腔高度在同一水平面上。患者则取半卧位或平卧位...
五、病历书写病历是诊治疾病的真实记录,是医学教学与科研的宝贵资料,也是法律依据。因此,病历书写是临床医疗工作中的重要环节,必须引起医务人员的高度重视,做到及时认真填写。1 病历书写的内容 包括:一般项目、主诉、现病史、既往史、检查结果、诊断、治疗计划、治疗过程、用药处方及化验处方等。2 病历书...
十一、坏死性龈炎「概述」本病又名“奋森龈炎”、“战壕口”等,好发于青壮年,男性多见。其病因是在原有的慢性龈炎或牙周炎的基础上,由于某些因素使原已存在于病变处的厌氧梭状杆菌和螺旋体集聚、增生并侵入牙龈组织,直接或间接地造成牙龈组织的炎症和坏死。其诱发因素包括:紧张、劳累等心身因素;营养不良或慢性消...
(三)便常规1 颜色 黄褐色成形便。2 镜检(1)白细胞 正常粪便不见或只偶见。(2)红细胞 正常粪便无红细胞。(3)细菌 主要为大肠杆菌和肠球菌。(4)虫卵。3 粪便隐血试验(occult blood test,obt)[参考值]隐血是指消化道出血少,肉眼无法观察到红色,且被消化液分解...
无菌操作无菌操作是外科术中用于避免手术伤口感染的一种预防措施。口腔颌面部存在的腔窦是细菌寄生和繁殖的温床,术后发生感染的机会较多。故口腔颌面外科的手术必须严格遵循无菌操作原则,进行彻底的消毒和灭菌,以防术后感染和交叉感染,保证手术效果、减少手术并发症。(一)洗手洗手方法较多,主要有两个步骤,1 ...
二、根尖周病牙片根尖周病x线片检查十分必要,能确定病变的性质、程度及范围,有助于治疗方案的制定。(一)急性根尖周炎早期x线片一般看不出根尖周骨质改变,有时牙周膜间隙略有增宽;随着病情发展,可见以病源牙为中心,骨质破坏程度较重,呈弥散性破坏,边界不清。脓肿形成后,根尖部出现毛玻璃状的骨质破坏区,边...
一、温度测试(一)原理正常牙髓对2092—5092之间的温度刺激无明显反应,但病变牙髓的温度耐受阈发生变化,即遇突然、明显的温度变化时(低于10~(2的冷刺激和高于6092的热刺激),不同状态的牙髓会诱发不同的反应:或敏感、或疼痛、或迟钝、或无反应。因此,可根据牙髓对温度的不同反应来判断牙髓是否...
(一)肝功能1 血清总胆红素(stb)和结合胆红素(cb)[参考值]血清总胆红素:5 1-17 1/umol/l(0 3~1 1mg/d1);血清结合胆红素:1 7—6 8umol/l(0 1—0 4mg/d1)。[临床意义](1)stb在17 1-34 2umol/l之间为隐性黄疸或亚临床黄疸...
正常牙片牙片又称根尖片,它可以显示牙釉质、牙本质、牙骨质等牙体硬组织、牙髓软组织和牙周膜、牙槽骨、牙龈等牙周组织的组织结构情况。正常牙片的组织结构情况如下:1 牙釉质 被覆在牙冠的牙本质表面,属人体中钙化程度最高的组织,x线片上影像密度最高。牙釉质在后牙牙合面、前牙切缘最厚,由牙合面和切缘向侧...
(二)肾功能1 血清肌酐(cr)[参考值]男性53~106umol/l,女性44-97umol l [临床意义]不是肾功能损害的早期指标。升高具有临床意义,见于任何导致肾小球滤过率降低(降至正常1/3及以下)的疾病,如急、慢性肾衰竭。2 血清尿素氮(bun)[参考值]成人3 2-7 1mmol...
六、慢性牙髓炎[概述]慢性牙髓炎是临床上最常见的一类牙髓炎,多由深龋感染引起,临床症状不典型,故不被患者重视,也容易误诊。慢性牙髓炎病程较长,有时出现不明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛。患牙一般多可定位。慢性牙髓炎根据髓腔穿通与否及暴露牙髓的状况而分为慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎和慢性增...
口腔疾病良好的治疗效果来源于口腔病史的正确采集、认真分析以及细致的口腔检查。一、问诊的方法、主诉及病史采集(一)问诊的方法问诊是医师通过询问,了解患者疾病的发生,发展,现状及以往检查,治疗的经过与疗效等情况。因此,问诊是采集病史、诊断疾病最基本、最重要的手段。1 问诊的内容 主要包括:①一般项...
三、牙周病牙片(一)牙槽骨破坏的形式牙周病主要表现为牙槽骨的吸收破坏,x线片(图3-2-2)显示牙槽嵴顶及骨硬板模糊、消失,牙槽嵴高度降低。图3—2—2 x线片示牙槽骨吸收类型牙周炎所引起的牙槽骨吸收可分为四种类型:1 水平型吸收 为最常见的吸收形式,牙槽间隔、唇颊侧或舌侧的嵴顶边缘从嵴顶向...
三、深 龋[概述]深龋龋损已进展到牙本质深层。临床上可见很深的棕黑色龋洞,即使是邻面深龋也可在患牙拾面边缘嵴的相应部位透出墨浸状黑色,较易探查到。洞内有大量腐质,机械去除腐质时,患者大多感觉酸痛难忍。深龋患者主观症状明显,多有激发痛(比中龋更明显)和食物嵌塞痛。但某些慢性龋患者,因修复性牙本质...
十四、白 斑[概述]白斑是发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性斑块状损害,在临床上和病理上不具有其他任何可定义的损害特征,也不包括局部刺激引起的白色角化症。白斑是一种癌前病变,病因尚不十分清楚,可能与吸烟,嚼槟榔,酒、酸辣及过热刺激,牙源性刺激,白色念珠菌感染等局部因素有关;全身因素可能与遗传...
五、急性牙髓炎[概述]急性牙髓炎的临床特点是发病急,具有特征性剧烈疼痛。临床上大多属于慢性牙髓炎急性发作,龋源性尤为显著。单纯的原发性急性牙髓炎临床较为少见,多因物理损伤、化学刺激所致。[诊断要点]1 患者有典型的疼痛症状:自发性、阵发性、放散性锐痛或跳痛,夜间加重、遇冷热刺激加剧,疼痛不能定位...
口腔执业医师实践技能病例分析汇总口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋 口腔执业医师实践技能病例分析:中龋 口腔执业医师实践技能病例分析:深龋 口腔执业医师实践技能病例分析:猖獗龋 口腔执业医师实践技能病例分析:急性牙髓炎口腔执业医师实践技能病例分析:慢性牙髓炎 口腔执业医师实践技能病例分析:牙髓坏死...
七、牙髓坏死[概述]牙髓坏死常由各型牙髓炎发展而来,也可由外伤、正畸施力过度、备洞产热过度及修复材料所致的化学刺激或微渗漏而引起。当牙髓组织发生严重的营养不良及退行性变性时,由于血供严重不足,可发生渐进性坏死,老年人多见。牙髓坏死如不及时治疗,病变可向根尖周组织发展,导致根尖周炎。[诊断要点]1...
1 演示颈部淋巴结查体及胸部间接叩诊法。答:检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后,手指紧贴检查部位,由浅及深进行滑动触诊,嘱被检查者头稍低,或偏向检查侧,以使皮肤或肌肉松弛,有利于触诊。检查顺序为耳前、耳后、乳突区、枕骨下区、颈后三角、颈前三角。检查者一手的中指第1和第2指节作为叩诊板,置于欲叩诊...
龈上洁治术龈上洁治术是牙龈炎的主要治疗方法,也是牙周炎治疗的第一步。此术是指用龈上洁治器械去除龈上的菌斑、软垢、牙石和色渍,并磨光牙面以去除局部刺激,使牙龈炎症消退而恢复(一)超声洁牙术这是一种高效去除牙石的器械,尤其对去除大块龈上牙石省时、省力。1 超声波洁牙机超声波洁牙机由超声波发生器(主机...
一、蛋白质的化学 1 蛋白质的分子组成 (1)元素组成 (2)基本单位 2 蛋白质的分子结构 (1)肽键与肽 (2)一级结构 (3)二级结构 (4)三级和四级结构概念...
一、绪论 1.医学心理学的概述 (1)概念 (2)医学心理学在现代医学中的地位 2.医学心理学的研究对象、任务与方法 (1)研究对象 (2)研究任务 (3)研究方法 3.医学心理学主要学派的观点...
患者椅位的调节: 调节好椅子靠背,使靠背上缘与患者肩胛骨上缘平齐,以便支持腰部保证患者的安全和舒适。 ②患者头应靠稳在治疗椅上,以防患者头部移动而被器械误伤口腔组织。 ③检查上颌牙时,应调节背部和头部的椅位,稍微后仰,使患者张口时,上颌牙列与地平面呈45°角,以便检查。 ④检查下颌牙时,要使患者头...
一、绪论 1 生命的基本特征 (1)兴奋性的概念 (2)兴奋性的刺激阈 2 机体与内环境 (1)内环境的概念 (2)内环境稳态的概念及意义 3 机体功能的调节 (1)反射和反射弧 (2)...
一、口腔检查 1.口腔检查前的准备 (1)口腔检查的意义 (2)口腔检查前的准备 2.口腔检查 (1)口腔一般检查方法 (2)口腔特殊检查方法 3.病历书写 (1)病历记录项目 (2)牙齿记录...
一、医学与伦理学 1.医学实践与医学伦理学 (1)医乃仁术,医师是仁者 (2)临床上的决策同时也是伦理判断 (3)在科学、医学上可能做的,不一定是在伦理上应该做的 2.医学模式转变的伦理含义 (1)在医学的生物学模式转变...
一、医政监督管理法规 1.执业医师法 2.医疗机构管理条例 (1)执业规则(第四章) (2)执业要求(第四章) 3.医疗事故处理办法 (1)总则(第一章) (2)分类与等级(第二章) (3)医疗事...
一、牙体解剖 1 牙的组成、分类及功能 (1)牙的组成 (2)牙的分类 (3)牙的功能 2 牙位记录及牙的萌出 (1)临床牙位记录方法 (2)牙萌出的特点 (3)牙萌出的顺序 (4)牙萌出的平均年...
口腔执业助理医师预防医学考试大纲...
一、绪论 1 口腔预防保健概念 (1)研究对象 (2)研究内容 2 发展简史和地位 (1)口腔预防医学发展史 (2)地位 二、初级口腔卫生保健 1 初级口腔卫生 (1)概念 (2)内容...
第一站 (总分10分) a洗手(共一分): 1 双手肥皂搓揉 0 3分2 流动水冲洗 0 3分3 正确戴手套 0 4分 b口腔黏膜消毒(共一分): 1 消毒剂的正确选择0 4分2 干棉球搽干术区 0 3分3 消毒剂檫拭方法0 3分口腔检察 (共八分): a 探诊 2...
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一、牙体组织 1.牙釉质 (1)牙釉质的理化特性 (2)牙釉质的组织结构特点 2.牙本质 (1)牙本质的理化特性 (2)牙本质的结构特点 (3)牙本质的反应性变化 3.牙髓 (1)牙髓中的细胞及其形态 (2)细胞间质...
(一)病历书写分析 1 问诊的方法,主诉、病史采集; 2 口腔检查的内容、顺序、方法、(包括口腔内科、外科和修复科的基本情况检查); 3 正确选择辅助检查方法(合理规范填写影像申请单、化验项目等); 4 诊断、鉴别诊断与治疗原则。 (二)基本操作技能 1 按无菌操作原则进行如下操作:洗手及...
一、组织的损伤、修复与适应 1 组织的损伤 (1)变性 (2)坏死 2 组织的修复 (1)再生 (2)肉芽组织 (3)创伤愈合 二、局部血液循坏障碍 1 静脉性充血 (1)概念 (2...
(一)常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则 1 龋病:中龋、深龋、猖镢龋; 2 牙髓病:急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死; 3 根类周闰:急性化脓性根尖周炎、慢性根尖肉芽肿、根尖囊肿; 4 边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎; 5 复发性口腔溃疡、感染性口炎、白斑; 6 牙齿外伤、智伤冠周炎、下颌...
龋齿俗称虫蛀牙,是牙齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素作用下,使牙釉质,牙本质受到破坏、缺损,逐渐发展成为龋洞。龋齿是青少年最常见的一种牙科疾病。据调查,我国中、小学及幼儿园孩子的患病率平均约为50%。龋齿的发病原因是由于各种内外因素共同影响的结果。近些年来随着医学的发展,对龋齿的病因有了进一...
在中国,平均每5位成年人中就有4位正受到根部蛀牙的威胁。全国牙防组进行的第二次全国口腔健康流行病学抽样调查报告显示,我国82%的成年人有牙龈萎缩现象,而牙龈萎缩又是导致“根部蛀牙”的元凶。牙龈因为炎症损伤或老化等原因萎缩松懈,牙颈部和牙根部比牙冠部更容易形成蛀牙。根部蛀牙不易修复,它出现于牙根部...
牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起,如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。龋齿可以引起牙痛,表现为牙体有龋洞,早期多无自觉疼痛,如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛,刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛,表现为牙齿自发性...
随着人们生活水平的提高和医疗卫生保健的普及推广,人们的寿命也越来越长,到2000年,世界上60岁以上的老年人将达到6亿。这么庞大的社会群体需要社会倾入更多的关怀。口腔问题与口腔保健也是老年朋友们尤其应该重视的问题。对于老年朋友来讲,与老化有关的主要日腔问题是牙根面龋、无牙颌与不健康的粘膜和牙周组...
概述 上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突,近中错合及前牙反合。多由于不良哺乳姿势,乳前牙滞留或早失,上恒切牙先天性缺失,不良习惯、乳尖牙磨耗不足,全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。因程度不同可表现为前牙反合,磨牙为中性合,严重病例则前牙反合、后牙近中合及下颌前突同时存在。 病因病理 1...
患了溃疡应先到口腔专科医院检查确诊,采取有效治疗方法。还应注意以下几点:1 避免和去除一切局部刺激因素;2 患者强调戒烟、戒酒及忌用辛辣刺激饮食;3 生活起居规律,心情舒畅,加强身体锻炼,提高机体抗病力;4 合理调配饮食,饮食宜清淡易消化,并富含高热量、高蛋白,多吃新鲜蔬菜及水果;如病人饮食不便...
牙周疾病包括牙龈炎和牙周炎,也是一种常见牙病。与龋病一样也会导致牙齿的拔除。初期症状表现为牙龈红种充血,发炎。在刷牙或咀嚼食品店物时容易出血,以后发展为牙周溢脓,肿胀、疼痛,牙齿松动,咬物无力。引起牙周疾病的因素很多,其中口腔卫生不良,牙菌班、牙垢及牙石的存在是主要原因。因此,预防牙周疾病的关键...
关键词: 颌下腺摘除 颌下区巨大血肿 患者张某某,男,36岁,因左颌下腺摘除术后颌下区突发肿胀伴进行性呼吸困难4天入院。1997年9月20日因左颌下区反复肿胀疼痛1年,当地医院诊断为“左颌下腺慢性炎”。9月24日在局麻下行“左颌下腺摘除术”。术后第3天左颌下区突发肿胀,经抗感染治疗无效,肿胀逐渐加...
口腔内小溃疡几乎所有人都患过,大多由外伤引起。伦敦大学东曼牙科研究所scully教授指出,口腔溃疡若历时3周而未治愈,必须找出原因。约20%人群罹患常见的复发性口腔溃疡,呈圆或椭圆形,境界清晰。80%的患者溃疡直径在5mm以下,历时7~14日而愈,较大的溃疡少见,而且需数周或数月治愈,且残留瘢痕...