原有心血管疾病或有发生心衰基础的患者,出现肺循环淤血的症状和体征,不难诊断为左心衰竭;如出现体循环淤血的症状和体征,则不难诊断为右心衰竭。x线检查、循环时间和静脉压测定等,常可提供诊断依据。 急性肺水肿诊断依据主要有引起急性左心衰竭的基础以及突然出现的呼吸困难、呈端坐呼吸、大汗淋漓、焦虑不安、咯白...
诊 断 学肺的下界锁中六,腋中八;肩胛十肋查。胸膜下界相应向下错两个肋间。(今年北大医学部硕士研究生入学考试《诊断学》填空题3分)通气 血流比值记忆血液(河水),进入肺泡的氧气(人),血液中的红细胞(载人的船)。 通气 血流比值加大时——即氧气多,血流相对少,喻为:“水枯船舶少,来人渡不完”。就...
23 可引起外伤性血腹症的损伤是: 答案:b 题解:①有恶心、呕吐、便血、气腹者多为胃肠道损伤,再结合暴力作用部位,腹膜刺激征最明显的部位和程度确定损伤在胃、上段小肠、下段小肠或结肠;②有排尿困难,血尿,外阴或会阴部牵涉痛者,提示泌尿系脏器损伤;③有膈面腹膜刺激表现(同侧肩部牵涉痛)者,提示上腹部...
1 皮肤科病史采集及体格检查注意事项; 2 识别及描述皮肤基本损害; 3 抗组胺药物的选择及应用注意事项; 4 皮质类固醇激素全身应用的适应证及副作用; 5 皮肤科外用药物选择原则; 6 识别和描述皮肤组织学基本变化及临床意义; 7 皮肤直接免疫荧光原理及在大疱性...
1、等渗性缺水临床表现 少尿、畏食、恶心、乏力、舌干燥、眼窝下陷、皮肤干燥、松弛,但不口渴。 当丧失体液达体重的5%(相当于丧失细胞外液20%)时,出现血容量不足症状(脉搏细速,肢端湿冷,血压不稳或下降); 当丧失体液达体重的6%~7%(相当于丧失细胞外液24-28%)时,可出...
1.饮食治疗 应给予清淡易消化食品,忌刺激性及过于粗糙食物,注意食品卫生。大量呕血或黑便时应禁食,并静脉输液以维持水、电解质平衡。 2.消除病因 停用对胃粘膜有损伤药物,改变不良饮食习惯,感染性胃炎宜口服喹诺酮类、氨基甙类或黄连素等抗生素。危重病人应积极治疗原发病并保护胃粘膜,可预服制酸剂...
一 引起呼吸运动的肌肉为呼吸肌。使胸廓扩大产生吸气动作的肌肉为吸气肌,主要有膈肌和肋间外肌;使胸廓缩小产生呼气动作的肌肉是呼气肌,主要有肋间内肌和腹壁肌。此外,还有一些辅助呼吸肌,如斜角肌、胸锁乳突肌和胸背部的其他肌肉等,这些肌肉只在用力呼吸时才参与呼吸运动。 二 基本肺容积和肺容量...
第一产程的进展及处理1 子宫收缩:定时连续观察宫缩持续时间、强度、规律性以及间歇期时间,并予以记录。用胎儿监护仪描记的宫缩曲线,较全面反映宫缩的客观指标。2 胎心(1)潜伏期每隔1~2小时听胎心一次。活跃期后,宫缩频时应每15~30分钟听胎心一次。(2)用胎心监护仪描记的胎心曲线。3 宫口扩张及...
药理学考前辅导是我去年的学习笔记,也是今年的我科执业药师考试药理学考前辅导讲稿,肯定有错,请指正!!反冲力2003年1月费时整理,引用者请注明出处。 了解局部麻醉药的药理作用特点。 局部麻醉药是一类局部应用于神经末梢或神经干周围的药物,能暂时、完全和可逆性地阻断神经冲动...
1 妇产科病历采集方法及书写; 2 妇科双全诊及三合诊等盆腔检查方法;产前检查、产前宣教的内容及方法,四段触诊、胎位检查、骨盆外测量、绘制并应用妊娠图及高危妊娠的评分原则;正常分娩分期,观察产程、绘制并应用产各图及正常产褥期的管理;阴道白带、宫颈细胞学及阴道细胞学标本取样方法,识别和解释白带常规、...
急性发病,上腹部疼痛及不适,恶心、呕吐,食欲不振等消化不良症状是急性胃炎共同表现。1 急性单纯性胃炎 如因细菌或毒素引起有集体发病或家庭发病的病史。一般在数小时至24小时发作。可出现恶心、呕吐,上中腹痛或不适,食欲减退。伴肠炎者出现脐周绞痛及腹泻。严重时伴发热、失水、酸中毒甚至休克。查体时上腹部...
1先单独用药,然后联合用药; 2以最小的剂量取得满意的治疗效果;3先考虑降低危险性,再考虑缓解症状;4充分注意药物的不良反应及致心律失常的作用。5广谱:奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮6室上性心律失常:普萘洛尔(窦性心动过速)、维拉帕米(室上性心动过速)7普萘洛尔、维拉帕米兼有降压和抗心绞痛作用...
缩宫素激惹试验(oct):又称宫缩应激试验,其原理为用缩宫素诱导宫缩并用胎儿照护仪记录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心率基医学教 育网原创线变异减少,胎动后无fhr增快,为oct阳性。若胎心率基线有变异或胎动后fhr加快,无晚期减速,为oct阴性。凡阳性反应者表示胎盘功...
一、有并发症的高血压病药物治疗 1 合并心力衰竭,选acei、利尿剂,不选β受体阻滞剂。 2 合并肾功能不全者可选钙拮抗剂、acei、甲基多巴,不宜选噻嗪类。 3 合并冠心病、心绞痛者应选β受体阻滞剂或钙拮抗剂。 4 合并脑卒中,不宜选中枢性降压药。 5...
1 austin-flint杂音:重度主动脉瓣关闭不全可以产生心尖部舒张期隆隆样杂音,是在重度主动脉瓣反流患者心尖部闻及的舒张期隆隆样杂音,类似二尖瓣狭窄所致的杂音,但二尖瓣完全正常。60%以上的中重度主动脉瓣反流患者可出现austin flint杂音,但在轻度患者中却很少闻及。 2 graham...
1.诊断 根据病史,起病急,有上腹部疼痛、不适,恶心、呕吐,食欲不振等消化不良症状,一般可作出急性胃炎诊断。如有酗酒、严重创伤等病史,突发上消化道出血,呈间歇性,可在48小时内作胃镜检查,以明确出血病因,有利于急性出血性胃炎的诊断。2.鉴别诊断 ① 消化性溃疡 消化性溃疡上腹部疼痛有节律性、周...
(一)、支气管哮喘的药物治疗1 肾上腺皮质激素:哮喘危急发作,其他治疗不明显;慢性哮喘其他药疗效不明显 倍氯米松:预先用药,不宜于哮喘持续状态。2 抗过敏药色甘酸钠: 哮喘 预防用药,对哮喘发作无效。酮替芬:各型哮喘预防药物3-1 选择性b受体激动剂:沙丁胺醇:作用最快,缓解急性发作3-2 非选择性...
酸碱种类 挥发性酸:碳酸(h2co3) 肺排除 呼吸因素。 固定酸: 肾脏排泄 hco3-为代谢因素。 碱: 第一节 机体对酸碱平衡的调节 血浆缓冲系统: hco3- h2co3 pr hpr hpo42- h2po4- 红细胞系统: hb- h...
为什么要学习医学免疫学? ·医学免疫学要解决的问题是什么? ·医学免疫学的特点是什么? ·如何学习更有效? 医学免疫学研究的内容 1)免疫解剖学 免疫系统的组成:免疫器官;免疫细胞;免疫分子 2)免疫生理学 免疫应答(immune response) 免疫调节 (...
冠状动脉粥样硬化是冠状动脉性心脏病(冠心病)最常见的原因(习惯上把冠心病视为冠状动脉粥样硬化性以及病的同义词)。 病变部位:主要发生在左前降支,其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。 粥样硬化斑块多发生在心壁侧,横切面斑块呈新月状使管腔呈偏心性狭窄。冠状动脉粥样硬化易造成缺血性心脏病,包...