执业医师内科学题库|执业医师《内科学》辅导:血清结合珠蛋白的临床意义

复习指导 2022-04-17 网络整理 可可

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  问题:下列哪项结果不符合溶血性贫血

  a.网织红细胞增加

  b.骨髓幼红细胞增加

  c.尿中尿胆原排泄增加

  d.血中非结合性胆红素增加

  e.血清结合珠蛋白增加

  请问血清结合珠蛋白在何时增高,何时减低?谢谢!

  答案及解析:本题选e。

  血清结合珠蛋白(haptoglobin,hp)是血浆中一组α2糖蛋白,由肝脏合成,其作用是运输血管内游离的血红蛋至网状内皮系统降解。

  1、各种溶血性贫血,无论有无血管内溶血或血管外溶血,hp含量都明显减低,甚至测不出。

  2、鉴别肝内和肝外阻塞性黄疸,前者hp显著减少或缺乏,后者hp正常或增高。

  3、传染性单核细胞增多症,先天性结合珠蛋白血症等血清hp可下降或缺乏。

  4、急性或慢性感染、结核、组织损伤、风湿性和类风湿性关节炎、恶性肿瘤、淋巴瘤、sle等,hp可升高,此时若测得hp正常,不能排除溶血。



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