[临床类执业医师资格考试试题]2002年临床执业医师资格考试试题及参考答案(医学综合笔试部分4)(2)

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B1型选择题(60-68题)

  答题说明

  以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

  (60~61题共用备选答案)

  A.Cl-内流

  B.Cl-内流

  C.Na2+内流

  D.K+内流

  E.K+外流

  60.窦房结细胞动作电位0期去极化是由于 (答案:A)

  61.浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于(答案:D)

  (62~63题共用备选答案)

  A.10个月

  B.1岁半

  C.1岁8个月

  D.2岁半

  E.3岁

  62.正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是 (答案:E)

  63.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是 (答案:A)

  (64~65题共用备选答案)

  A.人工破膜

  B.剖宫产

  C.引产

  D.会阴侧切

  E.低位产钳术

  64.孕35周,子痫,抽搐控制6小时,此时应采取的措施是(答案:B)

  65.轻度妊高征初产妇,孕39周,临产,宫口开全1小时,LOA,S+3,胎心110次/分,羊水轻度胎粪污染,此时应采取的措施是 (答案:D)

  (66~68题共用备选答案)

  A.癌前病变

  B.早期癌

  C.良性肿瘤

  D.恶性肿瘤

  E.交界性肿瘤

  66.直、结肠家族性多发性腺瘤性息肉属于 (答案:D)

  67.仅浸润粘膜层及粘膜下层的胃肠道癌称 (答案:E)

  68.未成熟型畸胎瘤属于(答案:B)

  A3/A4型选择题(69~80题)

  答题说明

  以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据试题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  (69~71题共用题干)

  男性,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。

  69.该病人术后5天出现黑便,最可能的原因是 (答案:B)

  A小弯侧关闭止血不确切

  B.吻合口出血

  C.吻合口部分粘膜坏死脱落

  D.应激性溃疡

  E.术后胃内残余血

  70.术后10天,已进流质饮食,突然出现呕吐,禁食后症状好转。钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗。该病人可选择的治疗措施不包括 (答案:E)

  A.胃肠减压

  B.输血

  C.应用皮质激素

  D.肌肉注射新斯的明

  E.即刻手术

  71.该病人术后可能出现的营养性并发症不包括 (答案:D)

  A.体重减轻

  B.溶血性贫血

  C.腹泻

  D.脂肪泻

  E.骨病

  (72-74共用题干)

  女,35岁,半年前母突然病故,此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。近三个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。

  神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80单位几。

  72.该患者没有出现的症状是 (答案:E)

  A.被害妄想

  B.强制性思维

  C.情感低落

  D.思维被洞悉妄想

  E.言语性幻听

  73.该患者最可能的诊断是 (答案:E)

  A.抑郁症伴精神病性症状

  B.反应性精神病

  C.神经衰弱

  D.精神分裂症伴抑郁症状

  E.躯体疾病所致精神障碍

  74.该患者治疗首选的药物是 (答案:A)

  A.氯硝安定

  B.氟西汀

  C.氯丙嗪

  D.丙咪嗪

  E.利培酮(75-77题共用题干)

  女性,30岁,4小时前跌伤后昏迷5分钟,清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛,呕吐3次送来急诊。查体:昏迷,P64次/分,BPl80/90mmHg,R18次份,左瞳3mm,右瞳2mm,右上、下肢肌力III级。

  75.诊断应考虑 (答案:E)

  A.脑震荡

  B.脑挫伤

  C.急性硬膜外血肿

  D.急性硬膜下血肿

  E.急性脑内血肿

  76.应立即采取的检查方法是 (答案:D)

  A.脑电图

  B.脑血管造影

  C.头部CT

  D.眼底检查

  E.心电图

  77.应立即采取的急救措施是 (答案:B)

  A.应用促苏醒剂

  B.应用降血压药

  C.亚低温治疗

  D.严密观察病情变化

  E.静滴甘露醇,同时作开颅准备

  (78~80题共用题干)

  男,52岁,近2个月来大便次数增多,有肛门坠胀感及里急后重,大便变细,常有粘液血便,经抗生素治疗症状可缓解,但不久又复发,且呈进行性加重。

  78.首先应进行的检查是 (答案:E)

  A.直肠指诊

  B.钡灌肠检查

  C.腹部CT

  D.直(乙状结)肠镜检

  E.B超检查

  79.若经病理检查证实为直肠腺癌,肿瘤下缘距肛门约12cm,肿块直径约4cm.最佳手术方式应选择 (答案:B)

  A.Miles手术

  B.乙状结肠造口术

  C.Hartmenn手术

  D.Dixon手术

  E.局部切除

  80.术后可不追加化疗的条件是 (答案:A)

  A.DukesA期

  B.DukesB期

  C.DukesC1期

  D.DukesC2期

  E.DukesD期

  请继续完成第二节试题 第二节-

  A1型选择题(81-126题)

  答题说明

  每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  81.在乙型肝炎患者血清中,不能检测到的乙肝病毒标记物是 (答案:C)

  A.HBsAg

  B.抗-HBs

  C.HBeAg

  D.HBcAg

  E.抗-HBc

  82.在突触传递过程中,引起递质释放的关键因素是 (答案:D)

  A.兴奋传到神经末梢

  B.突触前膜发生去极化

  C.Ca2+进入突触前末梢

  D.前膜内轴浆粘度的高低

  E.前膜内侧负电位的大小

  83.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是 (答案:E)

  A.阴道镜检查

  B.妇科三合诊检查

  C.宫颈碘试验

  D.宫颈刮片细胞学检查

  E.宫颈活组织检查

  84.关于HLA-II类抗原分子正确的是 (答案:B)

  A.由a链和β2m链组成

  B.呈递外源性抗原

  C.分布在所有有核细胞的表面

  D.由HLAA、B、C等基因编码

  E.可与CD8分子结合

  85.新生儿败血症最有价值的诊断依据是 (答案:E)

  A.高热

  B.白细胞总数增加

  C.血培养阳性

  D.皮疹明显

  E.有皮肤伤口

  86.急性胰腺炎时,关于淀粉酶测定的正确叙述是 (答案:D)

  A.只有血、尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎

  B.血清淀粉酶在8小时达峰值

  C.血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎

  D.淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度

  E.尿淀粉酶增高可持续2~4周

  87.距肛缘4~5cm的直肠癌,最常用的手术方式是 (答案:B)

  A.直肠前切除术

  B.经腹直肠癌切除,远端封闭,近端造瘘术

  C.经腹会阴联合直肠癌根治术

  D.拉下式直肠癌切除术

  E.经直肠镜肿瘤切除术

  88.关于DNA聚合酶的叙述错误的是 (答案:D)

  A.需模板DNA

  B.需引物RNA

  C.延伸方向为5→3

  D.以NTP为原料

  E.具有3→5外切酶活性

  89.对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况,依法享有定期考核权的单位是 (答案:D)

  A.县级以上人民政府

  B.县级以上人民政府卫生行政部门

  C.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织

  D.医师所在地的医学会或者医师协会

  E.医师所工作的医疗、预防、保健机构

  90.医德修养要坚持 (答案:A)

  A.集体性

  B.组织性

  C.实践性

  D.强制性

  E.机动性

  91.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是(答案:E)

  A.对易感人群进行预防接种

  B.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗

  C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭(杆)菌

  D.主要用于儿童的预防接种

  E.中和与神经细胞结合的毒素

  92.肝体积明显缩小,外观黄绿色,表面呈结节状,光镜下见肝细胞大片坏死,同时可见肝细胞再生结节,明显淤胆,大量炎症细胞浸润,结节间纤维组织及小胆管明显增生,根据上述病变应诊断为 (答案:D)

  A.急性黄疸性普通型肝炎

  B.重度慢性肝炎

  C.急性重型肝炎

  D.亚急性重型肝炎

  E.门脉性肝硬化

  93.晚期血吸虫病中,最常见的临床类型是 (答案:C)

  A.巨脾型

  B.腹水型

  C.侏儒型

  D.脑型

  E.肺型

  94.在安静状态下,人体调节产热活动最重要的体液因素是 (答案:C)

  A.甲状腺激素

  B.肾上腺素

  C.去甲肾上腺素

  D.乙酰胆碱

  E.孕激素

  95.心肌梗死最常发生的部位在 (答案:D)

  A.室间隔后1/3

  B.左心室后壁

  C.右心室前壁

  D.左心室前壁

  E.左心室侧壁

  96.引出Chaddock征提示 (答案:B)

  A.皮质脑干束损害

  B.脊髓丘脑束损害

  C.锥体束损害

  D.薄束损害

  E.楔束损害

  97.伸直型肱骨髁上骨折多见于 (答案:D)

  A.老年女性

  B.老年男性

  C.儿童

  D.中年女性

  E.中年男性

  98.冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是(答案:E)

  A.疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

  B.疼痛的部位不同

  C.疼痛性质不同

  D.疼痛的放射部位不同

  E.疼痛时是否伴发恶心

  99.细菌"核质以外的遗传物质"指 (答案:B)

  A.mRNA

  B.核蛋白体

  C.质粒

  D.异染颗粒

  E.性菌毛


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