【协和临床执业医师资格考试历年3000题】临床执业医师资格考试题-妇儿科-(八)
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[a3/a4 型题]以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、e5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。
孕3个月孕妇,突起下腹阵痛伴阴道流血,持续约12小时,出血不止,感到头晕,并晕倒,被家人送至医院,查体:bp:9/6kpa,脉搏118次/分,患者面色苍白,口唇色淡,妇科检查:外阴大量血迹,阴血性仍流血并有血块,宫颈口已开,其内可触及软性胚胎组织,子宫体约3个月妊娠大小。
143.最可能的诊断是
a.难免流产并导致休克
b.不全流产并导致休克
c.胎盘早剥并导致休克
d.前置胎盘并导致休克
e.以上都不是
144.此时在处理休克的同时宜
a.清宫
b.静注保胎药
c.静注催产素
d.予以维生素k
e.无需特殊处理
46岁,女性,白带增多一年,偶而呈粉红色,近三个月有性交出血,月经尚规则,妇科检查见宫颈中度糜烂,子宫正常大小,质软、双侧附件无异常所见。阴道镜下活检有癌细胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵袭及病状融合现象。
145.该患者的临床分期应是
a.宫颈原位癌
b.宫颈癌ia 期
c.宫颈癌ib期
d.宫颈癌ⅱb 期
e.宫颈癌ⅲb期
146.宜如何治疗
a.宫颈锥切术
b.子宫次全切
c.放射治疗
d.激光治疗
e.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
一妇女葡萄胎清宫术后4个月,近二周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查作:体温37.5℃,血压12/9kpa,脉搏90次/分,妇科检查外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,为妊50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。
147.为明确诊断,应
a.胸部正位x线摄影
b.b型超声波检查
c.ct检查
d.血hcg定量检查
e.诊断性刮宫
148.根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别
a.葡萄胎不全流产
b.再发葡萄胎
c.绒毛膜癌
d.子宫内膜癌
e.与上述疾病均关系不大
149.如 x线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血hcg220ng/ml,则该患者最可能的诊断是
a.葡萄胎
b.葡萄胎不全流产
c.绒毛膜癌
d.侵蚀性葡萄胎
e.子宫内膜癌
150.治疗宜选用
a.化疗
b.放射治疗
c.化疗十子宫次全切
d.化疗十子宫全切术
e.化疗十放疗十子宫全切术
患儿8个月,腹泻5天,大便10条次/日,为白色,稀水样,无腥臭味,查体见:精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,四肢稍冷,尿量明显减少,便常规检查未见红白细胞。
151.该患儿诊断为
a.急性肠炎轻度脱水
b.急性肠炎中度脱水
c.急性肠炎重度脱水
d.慢性肠炎中度脱水
e.迁延性肠炎中度脱水
152.其病因最可能为
a.诺沃克病毒
b.大肠杆菌
c.轮状病毒
d.空肠弯曲菌
e.eb病毒
153.其首要治疗措施
a.抗病毒治疗
b.抗生素治疗
c.微生态疗法
d.液体疗法
e.免疫疗法
154.根据患儿情况,需补充累积损失量约为
a. 100—200ml/kg
b.50—100ml/kg
c.50ml/kg
d.80—120ml/kg
e.120—150ml/kg
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