[2020年执业医师试题]06年执业医师试题习题集—外科(四)
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101．★判断前列腺大小较准确的检查方法是a.残余尿测定
b.b超
c.膀胱造影
d.直肠指诊
e.膀胱镜检查
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本题正确答案：b
题解：b超检查：可了解前列腺大小对上尿路有无影响，并可测定残余尿量。
102．★★★男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是
a.会阴部软组织损伤
b.尿道球部损伤
c.尿道膜部损伤
d.膀胱破裂
e.骨盆骨折
您所选的答案：
本题正确答案：b
题解：前尿道损伤的临床表现：尿道出血、疼痛、排尿困难、阴囊外肿胀、尿外渗。
103．★★★女性，50岁，进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断，应首选哪一项检查
a.口服胆囊造影剂造影
b.静脉胆道造影术
c.b超检查
d.ptc
e.ercp
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本题正确答案：c
题解：具有典型的夏柯三联症可诊断，进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选b超。可根据情况选择ct、ptc、ercp等。同时，结石分三类：胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。x线平片只有混合性结石显影，前两者不显影。
104．★可引起感染性休克的是
a.骨盆骨折
b.青霉素过敏
c.张力性气胸
d.绞窄性肠梗阻
e.脾破裂
您所选的答案：
本题正确答案：d
题解：感染性休克好发于急性梗阻性化脓性胆管炎、坏死性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、绞窄性肠梗阻、脓毒败血症等，又称为内毒素性休克。
105．★肾癌的早期症状是
a.无痛性血尿
b.腰部疼痛
c.腰部包块
d.蛋白尿
e.全身水肿
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本题正确答案：a
题解：肾癌高发年龄50～60岁。男：女为2：1。常见症状为血尿、肿块和疼痛；间歇无痛肉眼血尿为常见症状，表明肿瘤已穿入肾盏、肾盂。肿瘤较大时腹部或腰部肿块较易发现。疼痛常为腰部钝痛或隐痛，血块通过输尿管时可发生肾绞痛。肾癌可有肾外表现，如低热，可能因肿瘤坏死、出血、毒性物质吸收所引起。肿瘤亦可引起血沉快、高血压、红细胞增多症、高血钙等。同侧阴囊内可发现精索静脉曲张。消瘦、贫血、虚弱等是晚期病状。临床上有10％左右因转移灶症状如病理骨折、神经麻痹、咯血等就医。
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