内科临床医师手册|2003年临床医师内科学试题[A2型题]及答案
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[a2型题]每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有a、b、c、d、e 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
111.女性,40岁,咳嗽,咳痰20年,劳动后心悸、气急2年,查体见:两下肺散在湿罗音,胸呈桶状,肺动脉区第二心音亢进,为明确诊断,需作下列检查,除了
a.胸部x线检查
b.心电图
c.超声心动图
d.动脉血气分析
e.肺功能
112.男性,60岁,咳喘反复发作10年,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,呼吸困难,则可能是由于
a.发生肺栓塞
b.心肌梗塞
c.肺气肿
d.急性左心衰竭
e.自发性气胸
113.患儿4岁,诉咽痛,肌肉酸痛,咳嗽三天,查体:t37.5℃,脉搏80次/分,x线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查:冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是
a.肺炎支原体肺炎
b.肺炎球菌肺炎
c.葡萄球菌肺炎
d.克雷白杆菌肺炎
e.绿脓杆菌肺炎
114.男性,32岁,酒醉后受凉次晨寒战,发热、胸痛、咳嗽,今晨觉得心慌来诊。查体:t36.7℃,bpll/6kpa,神志清楚,口唇发绀,四肢原冷,心电图提示有阵发性心动过速,x线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是
a.静脉滴注青霉素
b.静脉滴注糖皮质激素
c.静脉输入低分子右旋糖酐
d.输液中加入适量多巴胺
e.输液宜侵,并静注毒毛花甙k
115.男性,67岁,近日出现右侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同时左侧额部及胸部少许,则其可能的诊断为
a.肺结核
b.重症肌无力
c.pancoast癌
d.中枢性面瘫
e.周围性面瘫
116.女性,70岁,急性广泛前壁心肌梗死8小时,呼吸困难,两肺底有细小湿罗音,心率115次/分,可闻及奔马律,则处置中哪列哪项不宜
a.静脉滴注毒毛花甙k
b.静脉滴注硝酸异山梨醇酯
c.静脉滴注硝酸甘油
d.静脉滴注多巴酸丁胺
e.吸氧
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