2021临床执业医师资格考试模拟试题解析_临床执业医师资格考试内科学模拟试题D及答案
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[a3/a4题型]以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、es个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。
女性,67岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,未 被屏蔽的广告
见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,接着神志恍惚,送至医院就诊,查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿罗音,体温37.4℃,脉搏110次/分,血压13/9kpa,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。
142.病人最可能出现了下述哪个并发症
a.呼吸衰竭
b.上消化道出血
c.急性脑出血
d.肾功能衰竭
e.急性心力衰竭
143.为明确诊断,宜首选
a.动脉血气分析
b.胸部x线摄片
c.心电图检查
d.痰细菌学检查
e.颅脑ct检查
144.如诊断明确后,予以积极治疗,病人病情好转,水肿减轻,但出现手足搐杨现象,则最可能并发了
a.呼吸性酸中毒
b.呼吸性碱中毒
c.代谢性酸中毒
d.代谢性碱中毒
e.神经症状
145.此时对病人的治疗,哪项不宜
a.静脉滴注氯化钾
b.给予镇静剂
c.低流量吸氧
d.动脉血气分析
e.血电解质检查
男性,53岁,慢支,肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,见其口唇发纣明显,表情痛苦,胸部叩诊呈鼓音。
146.考虑并发了
a.肺部急性感染
b.中毒性肺炎
c.慢性肺源性心脏病
d.自发性气胸
e.急性呼吸衰竭
147.行下列哪项检查可确诊
a.血气分析
b.痰细胞学检查
c.胸部x线摄片
d.血电解质检查
e.心电图检查
一患者突发右侧胸痛,并伴呼吸困难,来诊。查体:气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。疑为气胸。
148.如欲确诊,需
a.胸部x线正位摄片
b.b超检查
c.血气分析
d.血常规
e.以上都不对
149.其x线表现应为
a.圆形或卵圆形透光日,其内有细小的条纹理
b.右侧肺脏被压缩,并见到一发线状线在被压缩肺的外缘
c.右肺下叶见一圆形透亮区,其内可见液平面
d.右肺可见一偏心空洞
e.无异常所见
男性,42岁,食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤,巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触度,脾肋下未及;实验室检查:tb120umol/l,cb60umol/l,alt200u,alp100u,ggt100u,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。
150.考虑其黄疸属于
a.肝细胞性黄疸
b.溶血性黄疸
c.药物中毒性黄疸
d.肝内梗阻性黄疸
e.肝外梗阻性黄疸
151.下列检查哪项可能出现异常
a.afp
b.凝血酶原时间
c.网织红细胞计数
d.游离血红蛋白
e.骨髓涂片检查
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