执业医师妇产科学考试大纲_执业医师《妇产科学》辅导：围绝经期综合征
【shitiku.jxxyjl.com--复习指导】
绝经是妇女生命进程中必然发生的生理过程，绝经提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。围绝经期指围绕绝经的一段时期，包括从接近绝经出现于绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起止最后一次月经后一年后一年，即绝经过渡期至最后一次月经后一年。围绝经期综合征指妇女绝经前后由于性激素减少所致的一系列躯体及精神心理症状。围绝经期的内分泌变化：围绝经期的最早变化是卵巢功能衰退，表现为卵泡对fsh敏感性下降，对促性腺激素刺激的抵抗性逐渐增加，然后才表现为下丘脑和垂体功能退化。
1.雌激素：围绝经期由于卵巢功能衰退，雌激素分泌减少。绝经过渡期早期雌激素水平呈波动状态。在整个绝经过渡期雌激素水平不呈逐渐下降趋势，而只是在卵泡停止生长发育时，雌激素水平才下降。绝经后卵巢不再分泌雌激素。
6.促性腺激素释放激素：绝经后gnrh的分泌增加，与lh相平衡。
7.抑制素：抑制素通过反馈抑制垂体fsh和gnrh对自身受体的升调节，使抑制素水平与fsh水平呈负相关。围绝经期妇女血抑制素浓度下降，较雌二醇下降早且明显，可能成为反映卵巢功能衰退敏感的指标。绝经后卵泡抑制素极低，而fsh升高。
临床表现：表现为月经紊乱及一系列雌激素下降引起的相关症状。
1.月经紊乱：是绝经过渡期的常见症状，半数以上妇女出现2-8年无排卵性月经，表现为月经周期不规则、持续时间长及月经量增加。对于围绝经期出现异常出血者，应取子宫内膜活检以排除子宫内膜癌及其癌前病变等恶性病变。
2.雌激素相关症状
（1）血管舒缩症状：主要表现为潮热，使雌激素下降的特征症状。其特点是反复出现短暂的面部和颈部皮肤阵阵发红，伴有轰热，继之出汗。持续时间一般不超过1-3分钟，症状轻者每日发作数次，重者十余次或更多，夜间或应激状态易促发。
（2）精神神经症状：主要包括情绪、记忆及认知功能症状。围绝经期妇女往往出现激动易怒、焦虑不安或情绪低落、抑郁寡欢、不能自我控制等情绪症状。记忆里减退及注意力不集中也较常见。
（3）泌尿生殖道症状：主要表现为泌尿生殖萎缩症状，出现阴道干燥、性交困难及反复发生的阴道炎，排尿困难、尿急及反复发生的尿路感染。尿道缩短，粘膜变薄，括约肌松弛，常有张力性尿失禁。
（4）心血管疾病：包括冠状动脉及脑血管病变。绝经后妇女易发生动脉粥样硬化、心肌缺血、心肌梗死、高血压和脑出血，绝经后妇女冠心病发生率及并发心肌梗死的死亡率也随年龄而增加。
（5）骨矿含量改变及骨质疏松：骨质疏松可引起骨骼压缩、身材变矮，严重者可致骨折，常见于桡骨远端、股骨颈、锥体等部位。
相关试题
- 国家临床执业医师资格考试时间|国家临床执业医师资格考试历年考点纵览(一)
- 执业医师生理学视频_执业医师《生理学》辅导：将“等长异长”化繁为简
- 【执业医师妇产科学考试大纲】执业医师《妇产科学》辅导：几种卵巢肿瘤的鉴别
- 药理学肾上腺素受体激动药思维导图_药理学第九章肾上腺素受体激动药(考前辅导)
- [执业医师考试哪个网络辅导机构好?]执业医师《生物化学》辅导：考试复习要点
- [执业医师考试外科重点]执业医师考试外科复习要点七
- 执业医师考试儿科学重点_执业医师《儿科学》辅导：小儿贫血分度
- 医师资格考试考生指导手册_医师资格考试指导：解剖学精要二
- [执业医师医学微生物学题]执业医师《医学微生物学》辅导：细菌和病毒的结构及其功能
- 执业医师考试辅导视频|最新执业医师考试辅导笔记-外科
-
[口腔执业助理实践技能考试]口腔执业（助理）实践技能考官评分表详细阅读
第一站 （总分10分） a洗手（共一分）： 1 双手肥皂搓揉 0 3分2 流动水冲洗 0 3分3 正确戴手套 0 4分 b口腔黏膜消毒（共一分）： 1 消毒剂的正确选择0 4分2 干棉球搽干术区 0 3分3 消毒剂檫拭方法0 3分口腔检察 （共八分）： a 探诊 2...
- 详细阅读
-
2021口腔执业助理医师考试大纲_口腔执业助理医师考试大纲－组织病理学详细阅读
一、牙体组织 1．牙釉质 （1）牙釉质的理化特性 （2）牙釉质的组织结构特点 2．牙本质 （1）牙本质的理化特性 （2）牙本质的结构特点 （3）牙本质的反应性变化 3．牙髓 （1）牙髓中的细胞及其形态 （2）细胞间质...
-
口腔执业助理医师考试科目_口腔执业助理医师应具备的基本技能详细阅读
（一）病历书写分析 1 问诊的方法，主诉、病史采集； 2 口腔检查的内容、顺序、方法、（包括口腔内科、外科和修复科的基本情况检查）； 3 正确选择辅助检查方法（合理规范填写影像申请单、化验项目等）； 4 诊断、鉴别诊断与治疗原则。 （二）基本操作技能 1 按无菌操作原则进行如下操作：洗手及...
-
2021口腔执业助理医师考试大纲|口腔执业助理医师考试大纲－病理学详细阅读
一、组织的损伤、修复与适应 1 组织的损伤 (1)变性 (2)坏死 2 组织的修复 (1)再生 (2)肉芽组织 (3)创伤愈合 二、局部血液循坏障碍 1 静脉性充血 (1)概念 (2...
-
口腔临床思辨考核_口腔专业技能和临床思辨能力详细阅读
（一）常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则 1 龋病：中龋、深龋、猖镢龋； 2 牙髓病：急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死； 3 根类周闰：急性化脓性根尖周炎、慢性根尖肉芽肿、根尖囊肿； 4 边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎； 5 复发性口腔溃疡、感染性口炎、白斑； 6 牙齿外伤、智伤冠周炎、下颌...
-
口腔护士基础知识|口腔基础知识：龋齿是怎样发生的详细阅读
龋齿俗称虫蛀牙，是牙齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素作用下，使牙釉质，牙本质受到破坏、缺损，逐渐发展成为龋洞。龋齿是青少年最常见的一种牙科疾病。据调查，我国中、小学及幼儿园孩子的患病率平均约为50％。龋齿的发病原因是由于各种内外因素共同影响的结果。近些年来随着医学的发展，对龋齿的病因有了进一...
-
[口腔护士基础知识]口腔基础知识：成年人也得防蛀牙详细阅读
在中国，平均每5位成年人中就有4位正受到根部蛀牙的威胁。全国牙防组进行的第二次全国口腔健康流行病学抽样调查报告显示，我国82％的成年人有牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩又是导致“根部蛀牙”的元凶。牙龈因为炎症损伤或老化等原因萎缩松懈，牙颈部和牙根部比牙冠部更容易形成蛀牙。根部蛀牙不易修复，它出现于牙根部...
-
牙的结构 口腔基础知识_口腔基础知识：可以引起牙痛的疾病有哪些？详细阅读
牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞，早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛，表现为牙齿自发性...
-
【口腔护士基础知识】口腔基础知识：老年人的龋齿与口腔保健详细阅读
随着人们生活水平的提高和医疗卫生保健的普及推广，人们的寿命也越来越长，到2000年，世界上60岁以上的老年人将达到6亿。这么庞大的社会群体需要社会倾入更多的关怀。口腔问题与口腔保健也是老年朋友们尤其应该重视的问题。对于老年朋友来讲，与老化有关的主要日腔问题是牙根面龋、无牙颌与不健康的粘膜和牙周组...