中医伤科学讲义|《中医伤科学》第三章：损伤的临床表现
【shitiku.jxxyjl.com--复习指导】
【学习指导】
学时安排：1学时。
损伤后的临床表现，主要指伤者的临床症状和体征，包括全身症状、局部症状，尤其局部症状中的特有症状是确定骨折、脱位、伤筋的可靠依据，应掌握。
【临床表现】
由于外伤所致的伤病，伤者可有各种各样的临床症状和体征，包括全身症状和局部症状，伤者的主观感觉和医生的客观检查。
【临床表现·全身症状】
全身症状是指伤者对损伤的全身反应，主要有几点：
休克：常发生在严重的创伤病人，由于创伤后的剧烈疼痛和大量失血，导致机体神经系统和循环系统代偿能力的失常，而发生创伤性休克。伤者在早期表现为头痛、头晕、心慌气短、胸闷、口渴、眼花、烦躁不安等；晚期逐渐进入神志恍惚、表情淡漠、面色苍白、皮肤湿冷、四肢不温、脉搏虚数、血压下降、呼吸浅快或缓慢。即中医之气脱、血脱、亡阴、亡阳之说，要特别注意。
发热：多为伤后血瘀、郁而化热，即临床所谓的“吸收热”，一般体温不高于38.5摄氏度，一周后逐渐恢复正常。若超过且持续时间长则要警惕是否有感染。
食欲减退，便秘腹胀：多见于伤后需卧床休养，胃肠功能紊乱者。
【临床表现·局部症状】
局部症状是指受伤部位的临床所见。
一、一般症状：主要表现为肿胀、瘀血、疼痛、压痛、活动痛，伤后肢体功能障碍等。无论是骨折脱位或软组织损伤，一般都具有这些临床表现和体征。
二、特有症状：即骨折脱位软组织损伤中各自所特有的临床表现和体征。
1. 骨折：尤其是四肢长骨骨折。由于骨折断端的相互移位，所以在骨折部位可出现短缩、成角、旋转、侧方、分离移位等各种畸形和局部的异常活动（假关节形成）、骨擦音、断骨的骨传导音减弱等。
2. 脱位：由于脱位后骨端关节面之间的正常关系遭到破坏，所以出现相应的畸形，如肩关节脱位的“方肩”畸形；肘关节后脱位的“肘后突”（靴状）畸形；髋关节脱位的“髋后外突”等，以及脱位后由于关节被其周围挛缩的软组织固定在异常位置，而表现出的弹性固定感。
3. 软组织损伤：可见局部肌肉痉挛，若肌肉、肌腱、韧带等完全断裂时，局部则可出现凹陷等。
相关试题
- 中医基础理论十二经脉视频|中医基础理论辅导：十二经脉循行部位——足太阳膀胱经
- 中医基础理论疾病传变_中医基础理论辅导：疾病发生、发展的一般规律
- 中医基础理论辅导资料_中医基础理论辅导：奇经八脉的循行部位——冲脉
- [中医伤科学讲义]《中医伤科学》第七章：常见骨折病证的治疗(7)
- 中医基础理论病因病机_中医基础理论辅导：大肠的病机
- 【中医基础理论十二经脉视频】中医基础理论辅导：十二经脉循行部位——手太阳小肠经
- 【中医伤科学讲义】《中医伤科学》第六章：骨折概论(2)
- [中医伤科学讲义]《中医伤科学》第七章：常见骨折病证的治疗(9)
- 【中医伤科学讲义】《中医伤科学》第九章：常见脱位病证的治疗(3)
- 【中医伤科学讲义】《中医伤科学》第五章：伤科治法(1)
-
[口腔执业助理实践技能考试]口腔执业（助理）实践技能考官评分表详细阅读
第一站 （总分10分） a洗手（共一分）： 1 双手肥皂搓揉 0 3分2 流动水冲洗 0 3分3 正确戴手套 0 4分 b口腔黏膜消毒（共一分）： 1 消毒剂的正确选择0 4分2 干棉球搽干术区 0 3分3 消毒剂檫拭方法0 3分口腔检察 （共八分）： a 探诊 2...
- 详细阅读
-
2021口腔执业助理医师考试大纲_口腔执业助理医师考试大纲－组织病理学详细阅读
一、牙体组织 1．牙釉质 （1）牙釉质的理化特性 （2）牙釉质的组织结构特点 2．牙本质 （1）牙本质的理化特性 （2）牙本质的结构特点 （3）牙本质的反应性变化 3．牙髓 （1）牙髓中的细胞及其形态 （2）细胞间质...
-
口腔执业助理医师考试科目_口腔执业助理医师应具备的基本技能详细阅读
（一）病历书写分析 1 问诊的方法，主诉、病史采集； 2 口腔检查的内容、顺序、方法、（包括口腔内科、外科和修复科的基本情况检查）； 3 正确选择辅助检查方法（合理规范填写影像申请单、化验项目等）； 4 诊断、鉴别诊断与治疗原则。 （二）基本操作技能 1 按无菌操作原则进行如下操作：洗手及...
-
2021口腔执业助理医师考试大纲|口腔执业助理医师考试大纲－病理学详细阅读
一、组织的损伤、修复与适应 1 组织的损伤 (1)变性 (2)坏死 2 组织的修复 (1)再生 (2)肉芽组织 (3)创伤愈合 二、局部血液循坏障碍 1 静脉性充血 (1)概念 (2...
-
口腔临床思辨考核_口腔专业技能和临床思辨能力详细阅读
（一）常见病症的诊断、鉴别诊断及治疗原则 1 龋病：中龋、深龋、猖镢龋； 2 牙髓病：急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死； 3 根类周闰：急性化脓性根尖周炎、慢性根尖肉芽肿、根尖囊肿； 4 边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎； 5 复发性口腔溃疡、感染性口炎、白斑； 6 牙齿外伤、智伤冠周炎、下颌...
-
口腔护士基础知识|口腔基础知识：龋齿是怎样发生的详细阅读
龋齿俗称虫蛀牙，是牙齿硬组织的一种慢性疾病。它在多种因素作用下，使牙釉质，牙本质受到破坏、缺损，逐渐发展成为龋洞。龋齿是青少年最常见的一种牙科疾病。据调查，我国中、小学及幼儿园孩子的患病率平均约为50％。龋齿的发病原因是由于各种内外因素共同影响的结果。近些年来随着医学的发展，对龋齿的病因有了进一...
-
[口腔护士基础知识]口腔基础知识：成年人也得防蛀牙详细阅读
在中国，平均每5位成年人中就有4位正受到根部蛀牙的威胁。全国牙防组进行的第二次全国口腔健康流行病学抽样调查报告显示，我国82％的成年人有牙龈萎缩现象，而牙龈萎缩又是导致“根部蛀牙”的元凶。牙龈因为炎症损伤或老化等原因萎缩松懈，牙颈部和牙根部比牙冠部更容易形成蛀牙。根部蛀牙不易修复，它出现于牙根部...
-
牙的结构 口腔基础知识_口腔基础知识：可以引起牙痛的疾病有哪些？详细阅读
牙痛是口腔科疾病中最常见的症状之一。它可能由许多疾病引起，如龋齿、急性牙周炎、急慢性根尖周炎、牙周炎、牙本质过敏、牙齿折裂等。龋齿可以引起牙痛，表现为牙体有龋洞，早期多无自觉疼痛，如遇酸、甜、冷、热刺激或食物嵌塞入龋洞时而感牙痛，刺激去除后疼痛多可停止。急性牙髓炎也可以引起牙痛，表现为牙齿自发性...
-
【口腔护士基础知识】口腔基础知识：老年人的龋齿与口腔保健详细阅读
随着人们生活水平的提高和医疗卫生保健的普及推广，人们的寿命也越来越长，到2000年，世界上60岁以上的老年人将达到6亿。这么庞大的社会群体需要社会倾入更多的关怀。口腔问题与口腔保健也是老年朋友们尤其应该重视的问题。对于老年朋友来讲，与老化有关的主要日腔问题是牙根面龋、无牙颌与不健康的粘膜和牙周组...