临床类执业医师资格考试试题_2004年临床执业医师资格考试试题及参考答案(4)
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290.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是(答案:A)
A.皮样囊肿
B.巧克力囊肿
C.粘液性囊腺瘤
D.浆液性囊腺癌
E.滤泡囊肿
291.最常见的子宫肌瘤类型是(答案:A)
A.肌壁间肌瘤
B.浆膜下肌瘤
C.粘膜下肌瘤
D.宫颈肌瘤
E.阔韧带肌瘤
292.子宫肌瘤发生红色样变常见于(答案:A)
A.妊娠期
B.月经中期
C.绝经前期
D.红斑狼疮治疗期
E.生育期
293.子宫内膜癌的确诊方法应是(答案:E)
A.细胞学图片
B.磁共振成像
C.血清CA125测定
D.淋巴造影
E.分段诊刮
294.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为(答案:B)
A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%
295.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在(答案:B)
A.子宫肌层
B.卵巢
C.宫颈
D.直肠子宫陷凹
E.宫底韧带
296.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是(答案:E)
A.卵巢巧克力囊肿
B.子宫直肠陷凹病灶
C.膀胱的子宫内膜异位
D.远处转移的子宫内膜
E.子宫肌腺病
297.关于带铜V型宫内节育器,错误的是(答案:D)
A.是我国常用的宫内节育器之一
B.其形状更接近宫腔形态
C.带器妊娠率低
D.出血发生率低
E.脱落率低
298.输卵管绝育术的作用是(答案:C)
A.抑制排卵
B.杀灭精子
C.阻止精子与卵子相遇
D.降低宫颈粘液的粘稠度
E.降低精子存活率
299.生后第一年身高增长约(答案:E)
A.35cm
B.32cm
C.30cm
D.27cm
E.25cm
300.出生时新生儿的头围约(答案:B)
A.35cm
B.34cm
C.33cm
D.32.5cm
E.31cm
301.1~2岁幼儿1年中身高约增长(答案:C)
A.5cm
B.7cm
C.10cm
D.12cm
E.13cm
302.恒牙骨化开始的年龄是(答案:A)
A.新生儿
B.1岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
303.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是(答案:A)
A.卡介苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲肝疫苗
304.1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需(答案:C)
A.80 kcal
B.66 kcal
C.55 kcal
D.44 kcal
E.30 kcal
305.不能为机体提供能量的营养素是(答案:D)
A.糖类
B.淀粉类
C.蛋白质类
D.维生素类
E.脂肪类
306.重度营养不良患儿调整饮食,每日开始供给的热量应是(答案:B)
A.30 kcal/kg
B.40 kcal/kg
C.50 kcal/kg
D.60 kcal/kg
E.70 kcal/kg
307.维生素D缺乏性佝偻病可靠的早期诊断指标是(答案:D)
A.血清钙浓度降低
B.血清磷浓度降低
C.血清碱性磷酸酶增高
D.血1,25-(OH)2D3降低
E.血PTH降低
308.维生素D缺乏性手足搐搦症发生惊厥是由于血清中(答案:D)
A.钾离子浓度降低
B.钠离子浓度降低
C.氯离子浓度降低
D.钙离子浓度降低
E.磷离子浓度降低
309.早产儿的胎龄应是(答案:D)
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
310.正常足月儿的皮肤外观特点是(答案:D)
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肪少
C.肤色红润,皮下脂肪少
D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
311.新生儿溶血症的换血量约为婴儿全血量的(答案:C)
A.1倍
B.1.5倍
C.2倍
D.2.5倍
E.3倍
312.鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行(答案:B)
A.guthrie细菌生长抑制试验
B.尿蝶呤分析
C.尿有机酸分析
D.尿三氯化铁试验
E.尿2,4-二硝基苯肼试验
313.麻疹出疹一般在发热后的(答案:B)
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~8天
E.7~10天
314.麻疹病人解除隔离的指标是(答案:C)
A.隔离至热退
B.皮疹完全消退后
C.出疹后5天
D.出疹后10~14天
E.出疹后3~4天
315.猩红热的皮疹出现在发热后(答案:B)
A.12小时之内
B.12~48小时
C.49~60小时
D.61~72小时
E.大于72小时
316.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是(答案:E)
A.48~72小时
B.4~6天
C.1~2周
D.2.5~3周
E.4~8周
317.小儿腹泻发病率高的年龄组是(答案:C)
A.<3月
B.3月~5月
C.6月~2岁
D.3岁~4岁
E.5岁~6岁
318.婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是(答案:B)
A.皮肤弹性差
B.哭无泪,尿量少
C.眼眶及前囟凹陷
D.外周循环衰竭
E.精神萎靡
319.小儿符合中度等渗性脱水的是(答案:D)
A.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/L
B.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/L
C.失水量占体重的7%,血清钠120mmol/L
D.失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
E.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/L
320.咽-结合膜热的病原体为(答案:D)
A.流感病毒
B.合胞病毒
C.柯萨奇病毒
D.腺病毒
E.EB病毒
321.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是(答案:D)
A.体温正常后停药
B.症状基本消失后
C.1周
D.2~3周
E.4~6周
322.婴幼儿患呼吸道感染的主要原因是(答案:D)
A.呼吸浅表
B.呼吸频率快
C.呈腹式呼吸
D.呼吸道粘膜缺少SIgA
E.鼻腔短小,狭窄,粘膜血管丰富
323.法洛四联征不应出现的症状是(答案:B)
A.蹲踞
B.贫血
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
324.诊断小儿肾病综合征的必备条件是(答案:E)
A.大量蛋白尿,高脂血症
B.明显水肿,高脂血症
C.大量蛋白尿,明显水肿
D.低蛋白血症,明显水肿
E.低蛋白血症,大量蛋白尿
325.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是(答案:B)
A.1个月
B.2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
326.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是(答案:D)
A.脑膜炎双球菌、肺炎链球菌
B.溶血性链球菌、脑膜炎双球菌
C.金黄色葡萄球菌、大肠杆菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌
E.流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌
327.先天性甲状腺功能低下分类为(答案:B)
A.原发性、继发性、散发性
B.散发性、地方性
C.碘缺乏性、非碘缺乏性
D.遗传性、非遗传性
E.碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性 A2型题:
328.8岁患儿,胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音,应考虑为(答案:A)
A.室间隔缺损
B.主动脉瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
329.男性,50岁,反复咳嗽、咳痰4年,近半年来发作时常伴呼吸困难。体检:双肺散在哮鸣音,肺底部有湿啰音。肺功能测定:一秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%,残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为(答案:B)
A.慢性单纯型支气管炎
B.慢性喘息性支气管炎
C.支气管哮喘
D.慢性支气管炎合并肺气肿
E.支气管哮喘合并肺气肿
330.男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的检查方法为(答案:A)
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定
331.女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断为(答案:D)
A.慢性喘息性支气管炎
B.慢性阻塞性肺疾病(A型)
C.慢性阻塞性肺疾病(B型)
D.支气管哮喘
E.心源性哮喘
332.女性,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是(答案:D)
A.最大呼气流量显著降低
B.一秒钟用力呼气容积降低
C.最大呼气中段流量降低
D.支气管舒张试验阳性
E.X线胸片显示肺纹理稍多
333.男性,25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热,咳血1口而就诊。查体:T39°,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×109/L,N0.85,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是(答案:A)
A.右上肺肺炎球菌肺炎
B.右上肺干酪性肺炎
C.右上肺支原体肺炎
D.右上肺过敏性肺炎
E.右上肺癌
334.男性,48岁,急性前壁心肌梗死15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg,治疗其心功能不全应首选(答案:C)
A.β受体阻滞剂
B.地高辛
C.硝普钠
D.α受体阻滞剂
E.卡托普利
335.男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体:双肺底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为(答案:D)
A.NYHA分级Ⅲ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.killip分级Ⅱ级
E.killip分级Ⅲ级
336.女性,26岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性浮肿。为明确库欣综合征,拟检查 (答案:B)
A.血浆皮质醇
B尿游离皮质醇
C. .血皮质醇昼夜节律
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
337.男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6~3/6级粗糙的收缩期杂音,间断伴咯喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断是(答案:A)
A.心脏乳头肌功能失调
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心脏二尖瓣穿孔
E.心室膨胀瘤
338.男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为(答案:B)
A.心包炎
B.扩张型心肌病
C.急性病毒性心肌炎
D.二尖瓣狭窄
E.肺心病
339.女性,10岁,诊断为重症心肌炎,心脏听诊可能出现的特征性体征是(答案:C)
A.开瓣音
B.S2固定分裂
C.钟摆律
D.S1增强
E.P2增强
340.男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断是(答案:D)
A.冠心病
B.肝硬化
C.急性纤维蛋白性心包炎
D.急性渗出性心包炎
E.肺栓塞
341.男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是(答案:C)
A.上消化道气钡双重造影
B.C13尿素呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测
342.男性,45岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选(答案:D)
A .H2受体拮抗剂治疗
B.粘膜保护剂治疗,6周复查胃镜
C.质子泵抑制剂+粘膜保护剂治疗,4周复查胃镜
D.抗幽门螺杆菌治疗+质子泵抑制剂治疗,6周复查胃镜
E.抗幽门螺杆菌治疗,2周复查胃镜
343.女性。51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查:上腹轻压痛。胃镜:窦皱襞平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为(答案:E)
A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性浅表性胃炎
D.胃癌
E.慢性萎缩性胃炎
344.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿啰音,查血钾3.9mmol/L,BUN25.2 mmol/L,肌酐577 mmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是(答案:E)
A.袢利尿剂静脉注射
B.静滴甘露醇利尿
C.口服甘露醇或硫酸镁导泻
D.控制入液量,停止补钾
E.及时紧急透析
345.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:B)
A.急性肾功能衰竭
B.急性胰腺炎
C.急性心肌梗死
D.急性胃炎
E.急性肝炎
346.男性,40岁,反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是(答案:C)
A.慢性胃炎
B.慢性胆囊炎
C.慢性胰腺炎
D.慢性十二指肠球炎
E.慢性肝炎
347.女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、服胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是(答案:A)
A.肠梗阻
B.肠穿孔
C.中毒性肠麻痹
D.肠出血
E.腹腔脓肿
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