【公卫执业医师考试】2005年公卫执业医师大纲—实践技能

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第一部分
实践技能
疾病与危险因素的调查处理能力
    (一)案例内容
    病毒性肝炎、艾滋病、霍乱、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核、碘缺乏病、血吸虫
病、寄生虫病、高血压、食物中毒、苯中毒、铅中毒、水污染事件等。
    (二)基本要求
    1.调查方案的制订:包括调查目的、调查方法(现况、病例对照、队列)、调查内容、调
查表设计;
    2.调查活动的实施:
    (1)调查准备:人、财、物;
    (2)调查活动的组织;
    (3)调查资料的收集;
    (4)标本的采集与储运。
    3.资料的处理:
    (1)调查资料的分析;
    (2)样本检测结果的判定。
    4.控制与干预措施的选择;
    5.控制效果评价;
    6.调查报告的撰写。
    (三)说明
    结合案例、按照要求、回答要点。
    体格检查、急救技术操作与
    辅助检查结果判读
    (一)体格检查
    测试项目19项。
一般检查
1.血压;
2.眼:眼球运动、调节反射
3.颈部(甲状腺、气管);
胸部
4.胸部视诊:
对光反射(直、间接);
(1)胸部的体表标志:包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限;
(2)胸壁、胸廓与乳房;
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
5.胸部触诊:胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感;
6.胸部叩诊:叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度;
7.胸部听诊:正常呼吸音、异常呼吸音、哕音、胸膜摩擦音;
8.心脏视诊:心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动;
9.心脏触诊:心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感;
10.心脏叩诊:心界叩诊及锁骨中线测量;
11.心脏听诊:包括心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改
变);
  12.外周血管检查:
  (1)脉搏:脉率、脉律;
  (2)毛细血管搏动征。
  腹部
  13.腹部视诊:
  (1)腹部的体表标志及分区
  (2)腹部外形;
  (3)呼吸运动;
  (4)腹壁静脉;
  (5)胃肠型和蠕动波。
  14.腹部触诊:
  (1)腹部紧张度;
  (2)压痛及反跳痛;
  (3)肝脾触诊及测量方法;
  (4)腹部包块;
  (5)液波震颤;
  (6)振水音。
  15.腹部叩诊:
  (1)腹部叩诊音:
  (2)肝浊音界;
  (3)移动性浊音;
  (4)脊肋角叩击痛;
(5)膀胱叩诊。
16.腹部听诊:
(1)肠鸣音;
(2)血管杂音。
17.深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射);
18.脑膜刺激征:颈项强直、kernig征、brudzinski征;
19.锥体束病理反射(babinski征、oppenheim征、gordon征、chaddock征)

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