【公卫执业医师考试】2005年公卫执业医师大纲—实践技能
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第一部分实践技能
疾病与危险因素的调查处理能力
(一)案例内容
病毒性肝炎、艾滋病、霍乱、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核、碘缺乏病、血吸虫
病、寄生虫病、高血压、食物中毒、苯中毒、铅中毒、水污染事件等。
(二)基本要求
1．调查方案的制订：包括调查目的、调查方法(现况、病例对照、队列)、调查内容、调
查表设计；
2．调查活动的实施：
(1)调查准备：人、财、物；
(2)调查活动的组织；
(3)调查资料的收集；
(4)标本的采集与储运。
3．资料的处理：
(1)调查资料的分析；
(2)样本检测结果的判定。
4．控制与干预措施的选择；
5．控制效果评价；
6．调查报告的撰写。
(三)说明
结合案例、按照要求、回答要点。
体格检查、急救技术操作与
辅助检查结果判读
(一)体格检查
测试项目19项。
一般检查
1．血压；
2．眼：眼球运动、调节反射
3．颈部(甲状腺、气管)；
胸部
4．胸部视诊：
对光反射(直、间接)；
(1)胸部的体表标志：包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限；
(2)胸壁、胸廓与乳房；
(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律。
5．胸部触诊：胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感；
6．胸部叩诊：叩诊方法、肺界叩诊、肺底移动度；
7．胸部听诊：正常呼吸音、异常呼吸音、哕音、胸膜摩擦音；
8．心脏视诊：心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动；
9．心脏触诊：心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感；
10．心脏叩诊：心界叩诊及锁骨中线测量；
11．心脏听诊：包括心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容(心率、心律、心音、心音改
变)；
12．外周血管检查：
(1)脉搏：脉率、脉律；
(2)毛细血管搏动征。
腹部
13．腹部视诊：
(1)腹部的体表标志及分区
(2)腹部外形；
(3)呼吸运动；
(4)腹壁静脉；
(5)胃肠型和蠕动波。
14．腹部触诊：
(1)腹部紧张度；
(2)压痛及反跳痛；
(3)肝脾触诊及测量方法；
(4)腹部包块；
(5)液波震颤；
(6)振水音。
15．腹部叩诊：
(1)腹部叩诊音：
(2)肝浊音界；
(3)移动性浊音；
(4)脊肋角叩击痛；
(5)膀胱叩诊。
16．腹部听诊：
(1)肠鸣音；
(2)血管杂音。
17．深反射(跟腱、肱二头肌、膝反射)、浅反射(腹壁反射)；
18．脑膜刺激征：颈项强直、kernig征、brudzinski征；
19．锥体束病理反射(babinski征、oppenheim征、gordon征、chaddock征)
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