【2021年执业中医师实践技能考试】2004执业中医师实践样题

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第1站「病例书写」

　　感冒：风寒证

　　咳嗽：阴虚肺燥，肺阴亏耗，痰湿蕴肺

　　哮症：热哮，寒哮

　　胸痹：气阴两虚，心阴亏损

　　胃痛：胃阴亏虚

　　腹痛：湿熱雍滞

　　泄泻（小儿泄泻）：食滞胃肠

　　痢疾：湿熱

　　黄疸：阴黄

　　胁痛：肝胆湿热型

　　中风：风阳上扰，肝肾阴虚

　　眩晕：痰浊上蒙，肝阳上亢

　　阴黄：寒湿

　　水肿：风水泛滥，脾阳虚衰

　　消渴：上消，中消

　　崩漏：实热

　　第2站

　　「西医操作」

　　移动性浊音

　　甲状腺触诊

　　瞳孔对光反射

　　颈前淋巴结的体检 颈部淋巴结的触诊，注意事项

　　舌下脉络的体检

　　肺部间接叩诊

　　肺部直接扣诊

　　莫非氏征，检查方法

　　颈前淋巴结的体检

　　脾脏触诊

　　心脏触诊

　　肝脏初诊

　　量血压

　　检查颈抵抗、布氏征

　　语音震颤的检查

　　肺部扣诊

　　肝上界扣诊

　　心浊音界扣诊

　　肺脏听诊

　　肺部听诊，听诊内容

　　霍夫曼征

　　淋巴结的触诊

　　心脏瓣膜听诊区，位置、顺序

　　右下腹疼痛，压痛、反跳痛检查

　　穿无菌手术衣

　　心脏复苏胸外心脏按压

　　「中医操作」

　　指切进针，夹持进针法

　　切进针法，指切进针法适宜那种针？

　　舌体的望诊内容（舌体这个名词很少见）；舌质瘀斑见于什么证

　　舌体胖大的意义

　　闪电拔火罐的操作方法。（考官问：火罐应停留多长时间）

　　舌诊望诊的要点

　　望舌的内容 舌胖大有齿痕的主症

　　寸口脉诊的演示

　　何为烧山火，透天凉

　　舌诊内容（舌体，舌苔，舌下络脉），病理性舌苔的主证

　　按手足

　　艾条温和灸

　　第3站

　　3-1「病史采集」问诊

　　男，17岁，咳嗽，咳痰3天

　　男，42岁，多食、消瘦、多尿1月余

　　女，31岁，小便频急涩痛5年，加重5天

　　男，42岁，多食、消瘦、多尿1月余

　　男，15岁，尿血，眼睑浮肿4天

　　男，12岁，水肿2日

　　男，55岁，厌油腻1月，伴恶心呕吐、腹痛

　　女，18岁，发热、呕吐、腹泻3 天

　　女，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月

　　女，30岁，发热伴鼻塞、流涕3天

　　女，22岁，颜面水肿3天

　　男，65岁，头晕，心悸10年，加重2月

　　女，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月

　　男，56岁，头晕反复发作5年，左侧肢体无力1天

　　男，16岁，眼睑浮肿，尿血4天

　　女，28岁，小便频急刺痛时作3年，发作5天

　　女，46岁，胸闷、胸痛半个月，加重2天

　　男，46岁，心慌振作2年，加重2天

　　女，60岁，肢体关节疼痛半年

　　患者65岁，头晕，心悸2年，加重1天

　　男，24岁，咳嗽两个月，咯血一周，诊断是什么呀，支气管扩张吗？

　　男，60岁，半身不遂，语言不利，口舌歪斜6个月（要记得与脑出血相鉴别）

　　男，发作性左胸疼痛1年

　　男，腹痛、腹泻10天

　　前胸痛三年，胸疼伴头痛

　　男，发作性左胸疼痛1年

　　胃痛，一周的病人

　　发热，咳嗽一天

　　水肿，脾阳虚衰型

　　胸痹，气阴两虚型

　　胁痛，肝胆湿热型

　　哮喘，寒哮

　　咳嗽，肺阴亏耗

　　哮症，热哮

　　3-2「临床答辩」

　　西医内容

　　消化性溃疡疼痛特点

　　缺铁性贫血服用铁剂，注意事项

　　缺铁血性贫血服药，注意问题

　　急性肾小球肾炎，诊断标准。（高血压，蛋白尿，血尿一定要说到哦）

　　气胸，x线表现

　　水肿（急性肾炎）

　　血清葡萄糖升高，意义

　　静脉予青霉素，注意事项

　　什么叫窦性心率？正常心电图表现？

　　尿沉渣试验时“镜下血尿”有几个红细胞？临床意义？

　　窦性心律，特点

　　高血压，诊断、分级

　　缺铁性贫血，临床症状、血液常规、血液生化改变

　　室性早搏，心电图特征

　　典型急性单纯性阑尾炎，诊断要点？

　　心绞痛，一般处理原则

　　急性胰腺炎，实验室检查的项目

　　中医内容

　　不寐，心脾两虚：主症、治法、方剂

　　腰痛，肾虚：主症、治法、方药

　　胸痹，心血瘀阻：临床表现、治法、方药

　　胸痹，辩证论治

　　脾胃虚寒，症状特点？

　　消渴，上消：主症，治则与方药

　　头痛，外感、内伤，引经药

　　胁痛， 肝胆湿热：主症、治法、方剂

　　腹痛，辨虚实、寒热、气血

　　风湿热，皮肤损害

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