[医师技能操作视频]06年医师技能操作全国各地7月的考题目汇总1
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江苏第一站:1.病史采集 患者男性,38岁,皮肤黄染一月伴食欲下降.
2.病例分析 病例摘要:女性,55岁,农民,多饮,多尿,食欲增加伴体重减轻5个月.
患者于5个月前在无明显诱因下出现饮水多,易渴,小便次数及量亦增多,食量由以前的
450克增至550克多,最多可达700克,而渐感 消瘦,称体重与以前相比约减12斤,一直未正规就诊.病
程中,大便正常,睡眠尚可.
既往体健,无药物过敏史.无遗传病史
查体:t36.7 p80次/分r19次/分bp120/75mmhg
浅表淋巴结无肿大,两巩膜无黄染,甲状腺无肿大,心肺(-),服平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿.
辅检:wbc7.7*10^9/l n65%l35% 尿常规:尿糖(+++), 空腹血糖:9.8mmol/l
诊断及诊断依据:2型糖尿病
依据1)有多饮多尿多食及消瘦病史.
(2)尿糖(+++),空腹血糖:9.8mmol/l
鉴别诊断:1.甲亢
2.1型糖尿病
进一步检查
血糖,定期监测
24小时尿糖定量实验
肝肾功能
眼底检查
治疗原则
一般治疗
饮食治疗
2)
病史采集:女性,52岁,进油腻食物后右上腹不适伴恶心,呕吐1天. 我是考虑为急性胆囊炎.这个题
目我好象是原来考过的原题,很熟悉,曾经看过.
病历分析是抽到妇产科的宫外孕,很简单的,一看她提供的病史就知道诊断.
体格检查抽到最简单的量血压,要求说出详细的操作步骤.考官问的问题2个,其中一个问
我什么是高血压,另外一个是为什么听诊器不能放在秀带下,回答应该很简单的.听诊搞了个奔马里
和干罗音.心电图考了个室早和正常心电图,胸片是一个肺结核和髋关节后脱位,医德风就是一个说
红包的问题.大家不要怕,应该不卡严的,这个是我随便写的,有整理,应该很乱.,
3)第一站。张某,男,50岁,已婚。咳嗽,咳谈3年,每年发作3个月,现加重2个月,经当地医院
青霉素输液治疗无效,现见;咳嗽咳吐白色粘稠痰,早晨和饭后咳甚痰多,进食甘甜油腻后加重,
苔白腻,脉濡缓
中医辩病辩症。西医辩病。辩并辨证依据,类证鉴别
2站,
颈部受伤病人,你如何做心肺复苏?
浮槟试验
4)第一站:消渴(上消),具体就不说了,还是比较简单的,就不说了。 第二站:肺部语颤触诊
心脏胸外按压 再就是我觉得难点的 针灸操作 我考的三个穴位是 头维 阳陵泉 太溪 定位与主
治 (我答得不好,觉得难了点呵呵) 第三站 :心前区憋闷性疼痛10天 (这是问诊的那道题 )
;考某个病主证的题,我考的是肠痈的淤滞型 主证和治法 就这些。 我个人认为自己的手气不
好,抽的挺难的,希望大家都能考好。
5)第一站:消渴(上消),具体就不说了,还是比较简单的,就不说了。 第二站:肺部语颤触诊
心脏胸外按压 再就是我觉得难点的 针灸操作 我考的三个穴位是 头维 阳陵泉 太溪 定位与主
治 (我答得不好,觉得难了点呵呵) 第三站 :心前区憋闷性疼痛10天 (这是问诊的那道题 )
;考某个病主证的题,我考的是肠痈的淤滞型 主证和治法 就这些。 我个人认为自己的手气不
好,抽的挺难的,希望大家都能考好。
6)体格检查:脑梗塞栓子脱落于心脏,问:面部,眼,四肢应做和检查。
7)有考如下:
脾脏触诊 心脏扣诊 热证的针灸治疗 风寒感冒 手三里 太冲....医德医风不考...大病例已经把辨
正辨病分析 每项单列,请别紧张.注意看鉴别诊断
8)我第一站考得腹痛(急性胰腺炎),还可以,不算太难,不过加了中医辨病分析,辩证原因、病
因病机分析,类证鉴别;第二站好难,考得抽搐时应针刺那些穴位,血虚患者的配穴,一般出血的
止血方法,霍夫曼证,就会这个,第三站考的是小儿急惊风的病史采集,便秘的分型治法方药。就
是这些,感觉挺偏的,希望大家考好噢。
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