协和临床执业医师资格考试历年3000题|临床执业医师资格考试题-妇儿科-(七)
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121. 患儿10岁,咳嗽2周,无低热、盗汗、消瘦、查体肺部体征轻微,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,血沉增块,该患儿最可能的诊断应为a.肺结核
b.嗜酸细胞性肺炎
c.病原性肺炎
d.霉菌性肺炎
e.支原体肺炎
122. 患儿1岁,起病急骤,病初即出现高热,精神萎靡,面色苍白,现发病第4天,呼吸困难,伴有喘鸣,查体肺部可闻及散在湿罗音,血象巨细胞减低,肺部x线可见大片状阴影,该患儿诊断为
a.支原体肺炎
b.腺病毒肺炎
c.金黄色葡萄球菌肺炎
d.嗜酸细胞性肺炎
e.肺炎链球菌肺炎
123.患儿女,4岁,低热2个月,伴有盗汗、消瘦,查体肺部无明显异常,胸部x线显示哑铃型阴影,结核菌素试验见红晕及硬肿直径为15mm,其祖母患有肺结核,该患儿最可能的诊断为
a.支原体肺炎
b.病毒性肺炎
c.原发型肺结核
d.结核性胸膜炎
e.血行播散性肺结核
124.患儿10个月,逐渐出现呼吸急促,面色苍白,体重增加缓慢,常患呼吸道感染,查体见:胸骨左缘第3—4肋间闻及响亮粗糙ⅲ级全收缩期杂音,伴局限震颤,心尖区可听到低音调隆隆样舒张期杂音,肺动脉第2音亢进,x线检查示心影正常,该患儿最可能的诊断为
a.室间隔缺损
b.房间隔缺损
c.动脉导管未闭
d.法乐四联症
e.肺动脉狭窄
125.患儿6个月,平素易患呼吸道感染,活动后气急、多汗,查作:心前区隆起,在左第二肋间近胸骨旁可们及收缩期震颤,并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音,以收缩期杂音为主,x线检查示左室增大,有“肺门舞蹈征”,应诊断为
a. 室间隔缺损
b.法乐四联症
c.主动脉瓣关闭不全
d.动脉导管末闭
e.房间隔缺损
126.患儿11个月,逐渐出现紫组,活动后加剧,常在大便后出现阵发性呼吸困难,体格检查:全身紫组,心前区隆起,左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,肺动脉第2音减弱,x线检查示靴状心,肺野清晰,则应诊断为
a.法乐四联症
b.室间隔缺损
c.三尖瓣下移畸形
d.艾森门格综合症
e.完全性大动脉转位
127.患儿男7岁,春季发病,发病前一周有上呼吸道感染,逐渐出现眼险及颜面浮肿,血尿,尿量减少,血压18/12kpa,尿检查红细胞明显增多,尿蛋白十十,血aso>500,该患儿最可能诊断为
a.肾病综合症
b.急进性肾炎
c.慢性肾炎急性发作
d.a1port综合症
e.急性肾小球肾炎
128.患儿4岁,浮肿3天,体格检查见全身浮肿,精神不振,尿检示尿蛋白+ + + +,血红细胞计数正常,血沉明显增快,血白蛋白15g/l,血胆固醇6m mol/l,则应诊断为
a.肾炎性肾病
b.单纯性肾病
c.急进性肾炎
d.alport综合征
e.急性肾小球肾炎
129.患儿14个月,不爱活动,食欲减退,皮肤粘膜逐渐苍白,体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大,血象hb7.5g/l,mcv79fl,mch27.5pg,mchc 0.28,血涂片中红细胞变小,中间淡染,网织红细胞正常,白细胞和血小板正常,骨髓象示有核红细胞增高,血红蛋白含量少,铁粒幼细胞减少,追问病史,未按时添加辅食,该患儿应诊断为
a.缺铁性贫血
b.地中海贫血
c.巨细胞性贫血
d.慢性感染性贫血
e.再生障碍性贫血
130.患儿6个月,皮肤蜡黄,头发稀黄,颜面稍显浮肿,肝脾轻度肿大,血象:mcv97fl,mch32pg,mchco.3、hb正常,网织红细胞正常,骨髓象出现巨红细胞,胞核发育落后于脑浆,应诊断为
a.地中海贫血
b.感染性贫血
c.巨细胞性贫血
d.营养性缺铁性贫血
e. 再生障碍性贫血
131.患儿2岁,低热、纳减、消瘦2周,烦躁易哭,体格检查神志清,双巴彬斯基征阳性,腱反射亢进,脑脊液检查压力显著增高,外观毛玻璃样,细胞计数200x106/l,淋巴细胞75%,蛋白质定量3g/l,葡萄糖含量1.4mmol/l,氯化物含量10mmol/l,应诊断为
a.病毒性脑炎
b.化脓性脑炎
c.结核性脑膜炎
d.脑脓肿
e.新型隐球菌脑膜炎
132.一产妇临产9小时,肛门指诊检查头先露,宫口已开全,先露十5,此时产力为
a.子宫收缩力
b.子宫收缩力十腹肌收缩力
c.子宫收缩力十肛提肌收缩力十腹肌收缩力
d.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力
e.子宫收缩力十腹肌收缩力十膈肌收缩力十肛提肌收缩力
133.女性,37岁,停经2个月,妊娠试验阳性,既往曾发生过三次自然流产,均发生在孕3个月,该孕妇目前尚无腹痛及流血等,下列处理中哪项不恰当
a.b超显像
b.卧床休息
c.染色体检查
d.宫颈内口缝扎术
e.肌注黄体碉,每日10~20mg
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