助理医师病史采集例题_模拟试题：病史采集例题八
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简要病史：男性，20岁，恶心、厌油腻半月，皮肤及尿色黄5天请按标准住院病历要求，围绕以上主述，将如何进行询问患者现病史及相关病史内容写在答题纸上。
标准答案:
请核对您的答案，并根据以下内容给自已打分：
(一)现病史的采集：共10分
1．发病诱因：不洁饮食史，饮酒及服药史。(2分)
2．皮肤的确切颜色，尿的确切颜色。有无尿频、尿急及尿痛。(2分)
3．恶心及厌油腻的情况，有无呕吐。(1分)
4．伴随症状，有无发热、腹痛，有无皮肤瘙痒、大便颜色改变等。(2分)
5．发病以来的一般情况：大小便情况等。(1分)
6．诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查如化验结果，应用过何种治疗及效果。(2分)
(二)相关病史：共3分
1．药物过敏史及外伤手术史。(1分)
2．与该病有关的其他病史：肝炎患者接触史，胃肠疾病及家族史、胆道病史。(2分)
(三)问诊技巧得分（(2分)）：
1．能围绕病情询问。(1分)
2．条理性强、能抓住重点、自已感觉问诊思路清晰。(1分)
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