贺银成临床执业医师辅导讲义_临床执业医师《传染病学》辅导:外斐氏反应

复习指导 2022-04-27 网络整理 可可

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临床执业医师《传染病学》辅导:外斐氏反应

问题:男性,25岁,5天前突然高烧最高达40℃颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,肝脾均大,血wbc正常,变形杆菌oxk凝集反应1:320,最可能诊断

a.斑疹伤寒

b.伤寒

c.流行性出血热

d.恙虫病

e.钩端螺旋体病

答案及解析:本题选a。

男性,25岁,5天前突然高烧最高达40℃颜面潮红,结膜充血并有焦痂,淋巴结肿大,肝脾均大,血wbc正常,变形杆菌ox19凝集反应1:320,最可能诊断

外斐氏反应
变形杆菌ox19、ox2、oxk凝集价<1:80。
人体被立克次体感染后,血清中逐渐产生相应抗体,用与立克次体有共同菌体抗原的变形杆菌oxl9、ox2、oxk进行非特异性凝集反应,检测病人血清中有无立克次体抗体。该抗体在发病后5~12天出现,至数月后基本消失,一般凝集价在1:160以上或病程中效价明显上升有诊断意义。我国常见的立克次体病上要为斑疹伤寒和恙虫病,流行性斑疹伤寒主要为ox19凝集价升高,恙虫病主要表现为oxk升高明显。



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