[国家临床执业医师资格考试历年]国家执业医师资格考试历年考点纵览：生物化学第十六章
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第十六章 肝胆生化【考纲要求】
1．肝脏的生物转化作用：①肝脏生物转化的概念和特点；②生物转化反应类型及酶系；③影响肝脏生物转化作用的因素。
2．胆汁酸代谢：①胆汁酸化学；②胆汁酸代谢；③胆汁酸代谢的调节。
3．胆色素代谢：①游离胆红素和结合胆红素的性质；②胆色素的肝肠循环。 来源：考试大
【考点纵览】
1．生物转化的反应类型：①氧化反应；②还原反应；③水解反应；④结合反应。
2．参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸（udpga供给）、硫酸基（paps供给）、甲基（sam供给）、乙酰基（乙酰coa供给）。
3．胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。
4．胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 来源：考试大
5．胆红素与清蛋白结合而运输。
6．未结合胆红素又称间接（反应）胆红素。
7．胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素，在肝细胞内生成，葡萄糖醛酸基由udpga提供。
8．结合胆红素又称直接（反应）胆红素。
【历年考题点津】
1．胆汁中含量最多的有机成分是
a．胆色素
b．胆汁酸
c．胆固醇
d．磷脂
e．粘蛋白
答案：b
2．不属于初级结合型胆汁酸的是
a．甘氨胆酸
b．甘氨脱氧胆酸 来源：考试大
c．牛磺鹅脱氧胆酸
d．牛磺胆酸
e．甘氨鹅脱氧胆酸
答案：b
3．胆汁酸合成的限速酶是
a．1-α-羟化酶
b．12-α-羟化酶
c． hmccoa还原酶
d． hmgcoa合酶
e．7-α-羟化酶
答案：e
4．下列关于胆汁的描述，正确的是
a．非消化期无胆汁分泌
a．消化期只有胆囊胆汁排入小肠
c．胆汁中含有脂肪消化酶
d．胆汁中与消化有关的成分是胆盐 来源：考试大
e．胆盐可促进蛋白的消化和吸收
答案：d
5．完全性阻塞性黄疸时，正确的是
a．尿胆原（-）尿胆红素（-）
b．尿胆原（＋）尿胆红素（-）
c．尿胆原（-）尿胆红素（＋）
d．尿胆原（＋）尿胆红素（＋）
e．粪胆素（＋）
答案：c
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