国家临床执业医师资格考试历年|国家执业医师资格考试历年考点纵览：生理学第一章

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第一篇  生理学

第一章  细胞的基本功能
    【考纲要求】
    1．细胞膜的物质转运功能：①单纯扩散；②易化扩散；③主动转运；④出胞和入胞。
    2．细胞的兴奋性和生物电现象：①静息电位和动作电位及其产生机制；②兴奋的引起：阈值、阈电位和峰电位的引起；③兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。来源：考试大
    3．骨骼肌的收缩功能；①神经-骨骼肌接头处的兴奋传递；②骨骼肌的兴奋-收缩耦联。来源：考试大
    【考点纵览】
    1．生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性、适应性和生殖。
    2．判定兴奋性高低的指标-阈值（阈强度）：刚能引起组织产生动作电位的最小刺激强度。兴奋性与阈值成反变关系，即阈值越高，兴奋性越低，反之兴奋性越高。 来源：考试大
    3．细胞膜的物质转运方式包括四种：单纯扩散、易化扩散、主动转运和出胞、入胞。人体内绝大多数的物质转运属于主动转运。钠泵活动的意义：①造成细胞内高k+，为许多代谢反应所必需；②防    止细胞水肿；③建立势能储备，供其他耗能过程利用。  
　　4．细胞的生物电现象主要包括静息电位和动作电位。静息电位是指细胞在安静时存在于细胞膜两侧的电位差，主要由k+ 外流形成。动作电位是指可兴奋细胞在受到有效刺激后，在静息电位的基础上，细胞膜两侧发生的迅速而短暂的、可扩布的电位变化。上升支由na+ 内流产生，下降支为k+ 外流产生。能引起动作电位的临界膜电位数值称为阈电位。
    5．无髓神经纤维上动作电位是以局部电流的方式传导，而在有髓神经纤维动作电位呈跳跃式传导。传导的特点为双向性、安全性、不衰减性。 来源：考试大
    6．神经-骨骼肌接头处的兴奋传递过程：运动神经纤维产生动作电位，其末梢释放ach，与终板膜 n2受体结合，使骨骼肌细胞产生动作电位而兴奋收缩。把肌细胞的兴奋和肌细胞的收缩连接在一起的中介过程，称为骨骼肌的兴奋-收缩耦联，耦联的最重要物质是ca2+。
    来源：考试大
　　【历年考题点津】
    1．细胞膜内外正常na+和k+浓度差的形成与维持是由于
      a．膜在安静时对k+通透性大
      b．膜在兴奋时对na+通透性增加
      c． na+、k+易化扩散的结果
      d．细胞膜上na+-k+泵的作用
      e．细胞膜上atp的作用
    答案：d
    2．细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大
      a．na+      b． k+      c． cl-      d． ca2+      e． mg2+
    答案：b
    3．神经-肌肉接头处的化学递质是
      a．肾上腺素      b．去甲肾上腺素      c．乙酰胆碱      d．5-羟色胺      e．γ-氨基丁酸
    答案：c 
    4．人工地增加离体神经纤维浸浴液中的k+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟位的幅度将
      a．均增大     b．均减小     c．前者增大后者减少    d．前者减少后者增大     e．前者减小后者不变
    答案：b 
    5． na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
      a．单纯扩散      b．易化扩散      c．主动转运      d．出胞作用      e．入胞作用
    答案：b
    6．神经细胞动作电位的幅度接近于
      a．钾平衡电位      b．钠平衡电位
      c．静息电位绝对值与局部电位之和
      d．静息电位绝对值与钠平衡电位之差
      e．静息电位绝对值与钠平衡电位之和

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