执业医师外科学题库|执业医师《外科学》辅导:原发性腹膜炎

复习指导 2022-04-10 网络整理 可可

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原发性腹膜炎(primary peritonitis)又称自发性腹膜炎,腹腔内无原发性病灶。致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。

  细菌进入腹腔的途径一般为:

  ③直接扩散

  如泌尿系感染时细菌可通过腹膜层直接扩散至腹膜腔;

  ④透壁性感染

  正常情况下,肠腔内细菌内细菌是不能通过肠壁的;但在某些情况下,如肝硬化并发腹水、肾病、猩红热或营养不良等机体抵抗力降低时,肠腔内细菌即有可能通过肠壁进入腹膜腔,引起腹膜炎。原发性腹膜炎感染范围很大,脓液的性质与细菌的种类有关。常见的溶血性链球菌的脓液稀薄,无臭气。



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