【执业医师内科学题库】执业医师《内科学》辅导:有高血压合并症的11点选药注意事项

复习指导 2022-04-05 网络整理 可可

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合并心力衰竭,选acei、利尿剂,不选β受体阻滞剂。
  合并肾功能不全者可选钙拮抗剂、acei、甲基多巴,不宜选噻嗪类。
  合并冠心病、心绞痛者应选β受体阻滞剂或钙拮抗剂。
  合并脑卒中,不宜选中枢性降压药。
  老年人收缩期高血压,选利尿剂、长效二氢吡啶类钙拮抗剂
  有高血脂、糖尿病、痛风者不宜用利尿剂或β受体阻滞剂,以免血糖、血脂和尿酸升高。可选用α1受体阻滞剂。
  伴妊娠者,不宜用acei和at1拮抗剂,可选用甲基多巴。
  合并抑郁症、支气管哮喘,不宜选用β受体阻滞剂。
  心脏传导阻滞者,不宜用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙拮抗剂。
  心率较快者可用β受体阻滞剂
  前列腺肥大者可加用α受体阻滞剂。

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