[国家临床执业助理医师资格考试]临床执业助理医师资格考试模拟试卷和答案(13)

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a2型选择题(128～154题)128．某人因有机磷农药中毒，致使神经纤维末梢释放的乙酰胆碱不能失活而作用加强。患者不会出现的症状是 
a．消化道运动增强，腹痛，腹泻 
b．瞳孔缩小，视力模糊 
c．肌肉震颤，抽搐 
d．皮肤干燥，无汗 
e．支气管平滑肌收缩，呼吸困难 

129．男性儿童10岁，身高1m，智力低下。应考虑为哪一种内分泌激素分泌障碍 
a．生长激素 
d．甲状腺激素 
c．肾上腺皮质激素 
d．胰岛素 
e．性激素 

130．女性，中年，肝炎史多年，血清a／g倒置，因为 
a．肝合成清蛋白减少 
b．清蛋白水解增多 
c．清蛋白从尿中排出 
d．γ球蛋白合成增多 
e．γ球蛋白破坏减少 

131．男性，65岁，高血压病史已20余年，初期时正常时高，近7—8年不服药已难以降到正常，近一年多来出现肾功能不全，近一周多前因感冒发烧，继发肺部感染，感染未能控制，今因严重肺感染，小叶性肺炎死亡，尸检发现双肾呈细颗粒状萎缩，组织学上发现肾输入动脉及入球小动脉广泛管壁增厚，均匀红染物质沉着，管腔狭窄，甚至闭塞。这些血管壁的变化是 
a．血管壁淀粉物质沉着 
b．血管壁血清蛋白沉着 
c．血管壁胶原纤维玻璃样变 
d．血管糖原沉着 
e．血管纤维化 

132．女性，60岁，突发腹痛，寒战、高烧，并出现黄疸，诊断为急性胆囊炎，宜选用的药是 
a．利福平 
b．四环素 
c．庆大霉素 
d．林可霉素 
e．氨苄西林 

133．男性，45岁，突然呕血400ml并伴黑便，查血压13．3／9．33 kpa(100／70mmhg)，心肺(—)，可见腹壁静脉曲张，肝未触及，脾于肋下2cm可触及，应首选治疗方法是 
a．静脉注射止血药 
b．静脉推注洛赛克 
c．静脉滴注垂体后叶素 
d．静脉滴注代血浆 
e．冰盐水洗胃 

134．肝炎后肝硬化患者，大量腹水，经利尿治疗腹水消退，近日精神异常，夜间不能入睡，常自言自语，计数能力减退，两手平举时，肘部、腕部阵发性颤抖，应该考虑 
a．精神分裂症 
b．震颤麻痹 
c．肝性脑病 
d．电解质紊乱 
e．脑动脉供血不足 

135．男性，65岁，持续性上腹部疼痛半年余，消瘦、贫血，乏力，偶有恶心、呕吐，查体呈贫血貌，上腹部剑突下轻压痛，确定诊断应采用的辅助检查是 
a．x线上消化道造影 
b．胃液分析 
c．b超检查 
d．纤维胃镜检查 
e．血清胃泌素测定 

136．女性，30岁，常感低热、乏力，近一周明显腹痛、腹胀，大便不规律。查：心肺阴性，腹膨隆，移动性浊音阳性。实验室检查血沉30mm／h，腹水为黄色渗出液，分类淋巴细胞90％。该患者最大可能是 
a．结核性腹膜炎 
b．肝硬化腹水 
c．腹膜转移癌 
d．胃癌 
e．多发性浆膜炎 

137．男性，60岁，慢性咳嗽、咳痰12年，气急3年，呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽，双肺透亮度增加，两下肺纹理紊乩。最可能的诊断是 
a．支气管扩张 
b．慢性支气管炎 
c．慢性支气管炎、肺气肿 
d．机化性肺炎 
e．支气管哮喘 

138．女性，68岁，慢性支气管炎、肺气肿12年。2天前剧咳后，突然感左侧胸痛伴呼吸困难，不能平卧，可能的诊断是 
a．肺炎球菌肺炎 
b．肺栓塞 
c．心肌梗死 
d．自发性气胸 
e．结核性胸膜炎 

139．女性，68岁，有慢性咳嗽、喘息史15年，近日感冒后症状加重，查体：神志清楚，口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减低，动脉血气分析：pao2 55mmhg，pac02 45mmhg，经治疗后病情缓解；此病人出院后，不适宜采用的治疗是 
a．吸入支气管扩张剂 
b．作腹式呼吸，加强膈肌运动 
c．家庭氧疗 
d．长期口服中等量激素 
e．间断应用止咳、化痰药物 

140．男性，45岁，感冒后出现胸痛，为心前区闷痛。查：血压130／80 mmhg，心率120次／分，节律不齐，可闻及频繁早搏，体温正常，双肺(-)，腹(-)，该病人可能的诊断是 
a．急性心肌梗死 
b．心绞痛 
c．急性心肌炎 
d．急性心包炎 
e. 神经官能症 

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